A+ 모성케이스: 조기진통

소개

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목차

Ⅰ.문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 유발요인
3) 증상과 징후
4) 산부와 신생아에게 미치는 영향
5) 진단
6) 치료
7) 간호중재

Ⅱ. 자료수집
1) 여성(부인)건강 사정
2) 건강과 관련된 정보

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
조기진통(preterm labor)은 임신 20~37주 사이에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적으로 자궁수축이 시작되는 것이다. 조기진통은 조산을 초래할 수 있으며, 조산은 많은 산과적 문제를 발생시킨다.
모든 조산의 약 75% 정도는 34~36주에 발생하고 신생아사망률의 33% 이상이 조산과 관련되어 있다. 조산아는 만삭아보다 조기 사망과 장기간의 건강문제를 가질 위험성이 증가한다. 32주 이전에 출산한 조산아는 그 이후 출산한 조산아보다 이환율과 사망률이 더욱 더 높다.
조산율 상승의 원인으로 고령산모와 다태아 분만의 증가로 보고되었다. 조산을 진단할 때 필요한 것은 실제적인 자궁의 변화뿐만 아니라 미숙한 자궁의 이상반응 시 상태가 악화되는 것을 예방하기 위해 즉각적인 평가가 필요하다.
임신유지가 가능할 경우 분만은 임신 37주에 근접할 때가지 연장하는 것이 좋다. 적절한 시기에 임상적 중재를 실시하여 임신기간을 연장할 수 있다면 출산결과를 좋게 할 수 있으므로 건강관리 제공자는 대상자에게 충분한 교육을 제공하여야 한다. 조산의 위험요인으로 하부생식기의 박테리아 감염도 주의한다.

2) 원인 및 유발요인
조기진통의 원인은 정확히 알 수 없으나 조기양막파수를 동반하거나 조기양막파수 없이 오는 조기진통이 조산의 75~88% 정도 차지한다.
조기진통의 20~40%는 산과적, 내과적 합병증과 사회행동적 요인의 영향을 받는다.
<조기진통의 위험요소>
- 생식기 감염
- 아프리카계 미국인
- 다태임신
- 임신 2기 출혈
- 임신 중 저체중
- 이전 조산력
<조산의 일반적 원인>
- 자간전증
- 태아가사
- 자궁내 성장지연
- 태반조기박리
- 자궁내 태아사망
- 신장질환
- Rh 부적합증
- 선천적 태아 기형

3) 증상과 징후
조기진통의 증상과 징후는 포착하기가 매우 어렵다
(1) 자궁활동
1. 자궁수축 간격이 10분보다 더 자주 발생하고 1시간 이상 지속
2. 자궁수축 시 통증은 있을 수고 있고 없을 수도 있다.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅱ. (2017). 박영주 외. 현문사
· 건강사정. (2016). 임경춘 외. 정담미디어.
· 세브란스병원
· 대한산부인과사회
· 약학정보원
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB1168
· http://www.druginfo.co.kr/detail/product_cp_cancer.aspx?pid=212443
· http://www.kmle.co.kr/viewDrug.php?inx=20177&c=1807416e5d9d59ca4818c9498026610b
· http://www.kmle.co.kr/viewDrug.php?m=%B6%F3%BD%C4&inx=20142&c=fc8beb4aebb539e78fbccee1d9a1d31f
· http://www.kmle.co.kr/viewDrug.php?m=%B6%F3%BD%C4&inx=47044&c=69330f345f2eb774621943e5702c71e6