신생아실(NR)A+받은 케이스, 폐의 미성숙과 관련된 비효율적인 호흡양상 ,광선요법치료와 관련된 피부손상 위험성

소개글

신생아실(NR)A+받은 케이스, 폐의 미성숙과 관련된 비효율적인 호흡양상 ,광선요법치료와 관련된 피부손상 위험성 간호과정입니다. 이대로 써도 될정도로 엄청 꼼꼼하게 작성하였습니다.

목차

1. 폐의 미성숙과 관련된 비효율적인 호흡양상
2. 광선요법치료와 관련된 피부손상 위험성

본문내용

#1 폐의 미성숙과 관련된 비효율적인 호흡양상
간호사정
주관적 자료
-
객관적 자료
-신체사정 시 호흡양상이 불규칙적으로 관찰됨.
-호흡수:54회/분
- ABGA 결과 PCO₂ 61.4mmHg PO₂ 44mmHg
-Pulse oxymeter을 이용하여 SpO₂모니터링 중임.

간호진단
폐의 미성숙과 관련된 비효율적인 호흡양상

간호목표
단기목표
대상자는 3일 이내 호흡수 30~50회/분을 유지한다.

장기목표
대상자는 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상(수, 리듬, 깊이)을 유지한다.

간호계획
1. 호흡상태(수, 리듬, 깊이)을 체크한다.
2. 산소포화도 결과를 모니터링 한다.
3. 처방에 따라 산소요법을 시행한다.

참고 자료

없음