노인간호학, 뇌경색노인case, 꼼꼼한 data, 양식완벽합니다. 진단과정2개(낙상,우울)

목차

Ⅰ. 환자 사정
1. 일반적 사항
2. NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구
3. 신체사정
4. 노인 사정도구
5. Vital Sign
6. 임상병리 검사
7. X-ray 및 특수검사
8. 약물치료

Ⅱ. 질환에 대한 문헌고찰 (Cerebral Infarction)
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 정의 (Definition)
- 뇌경색은 허혈성 뇌졸중이라고도 하며 뇌졸중의 하위 질병이다. 뇌졸중은 혈관이 막히는 경우와 터지는 경우로 나뉘는데, 뇌혈관이 막혀서 뇌로 피가 공급이 되지 않아서 뇌조직이 죽게 되는 질환을 뇌경색(cerebral infarction), 뇌혈관이 터져서 두개골 안에 피가 고이게 되어서 뇌조직을 파괴하는 질환인 뇌출혈(cerebral hemorrhage)로 나뉜다.
위와 같이 뇌경색은 뇌에 필요한 산소나 영양분이 동맥을 통해서 뇌 조직에 들어오게 되는데, 동맥이 막힘으로써 혈액공급이 중단되어 혈액을 공급받던 뇌의 부분이 산소 부족으로 인하여 괴사되거나 기능이 저하, 상실되는 질병이다. 주 원인은 혈전이며 혈전으로 인하여 뇌혈관이 막히는 위험 인자는 혈전을 잘 생기게 하는 모든 생활습관이며 고혈압이 가장 많은 원인으로 보고되고 있다. 주로 겨울철에 노인 연령에서 잘 발생하는데 그 이유는 겨울철에 혈관이 추위로 인하여 수축하며 특히 화장실에서 대변을 볼 때 힘을 주면서 혈압이 높아 쓰러지거나 목욕탕에서 쓰러지는 일도 많기 때문이다. 주로 뇌의 한쪽에서 생기므로 한 쪽 팔, 다리가 마비되는 것이 가장 전형적인 증상이다.

2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
- 원인 (Etiology)
① 뇌혈류가 10cc/m이하로 감소하여 수 분간 지속
② 고혈압, 고지혈증 ⇒동맥경화증, 동맥염 ⇒혈관벽의 찌꺼기로 인한 혈류장애
③ 흡연 : 니코틴으로 인한 뇌혈관 수축, 혈액 응고, 불규칙한 심장박동
④ 당뇨, 비만
⑤ 고콜레스테롤혈증
⑥ 선천성 뇌혈관 기형
⑦ 심장질환 (심방세동, 심장판막증 등)
⑧ 노화로 인한 혈관이상
⑨ 동맥 박리

- 병태 생리 (Pathophysiology)
뇌 조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있으나 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다.

참고 자료

없음