기본간호학 사례형 5문제 만들기

목차

1. 사례
2. 맥박수에 변화를 주는 요인
3. 사례를 통한 객관적, 주관적 자료의 구분
4. 체온측정 방법과 주의사항
5. 사례를 통해 객관적, 주관적 자료를 분석하는 문제
6. 체온조절 기전에 관한 문제

본문내용

사례
50대 남자, 김ㅇㅇ 씨가 복부의 명치 끝 부위의 극심한 통증을 호소하며 병원에 내원하였다. 요즘 식욕이 없고, 소화가 잘 안되며, 그로인해 체중이 크게 감소되었으며, 상복부에 부풀어 터질 듯한 느낌을 받고, 오심과 구토증상을 느낀다고 하였다. 활력징후는 90/61-107-31-35.9℃으로 측정되었다. 위궤양이나 위암으로 의심되며, 그로 인한 위천공 출혈로 사료된다. 김도현 씨와 가족들은 위암일지도 모른다는 생각에 불안감을 느꼈다.

- 맥박수에 변화를 주는 요인 -
1. 다음 중 대상자의 맥박수를 증가시키는 요인은?
가. 위천공으로 인한 복통
나. 위점막 소실로 인한 출혈
다. 위암일지도 모른다는 불안감
라. 출혈로 인한 체온저하

1) 가, 나, 다 2) 가, 다 3) 나, 라
4) 라 5) 가, 나 ,다 ,라
=> 맥박 증가의 영향을 주는 요인은 통증, 운동, 약물, 출혈, 저산소증, 체온상승, 장기간의 열적용, 정서적 자극, 투약 등이다. 가. 위천공의 통증, 나, 출혈, 다. 정서적 자극 모두 맥박 수 증가에 영향을 준다. 하지만 라. 체온저하는 맥박 수를 저하시키는 요인으로써, 답이 아니다. 그러므로 정답은 ‘1) 가, 나, 다 ’가 정답이다.

참고자료

· 없음