모성간호학 Case Study(케이스) - 자간전증 [진단 2개]

소개글

모성간호학 Case Study(케이스) - 자간전증 [진단 2개].
사정 요약본 있음.
진단 : 태아손상위험성, 수면양상장애

목차

Ⅰ. 간호과정
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 정신, 사회적 측면
4. 의학적 진단 및 치료계획
5. Medication
6. 임부의 위험도 사정도구
7. 진단검사
8. 간호사정요약

Ⅱ. 간호 진단, 계획, 수행, 평가 양식

본문내용

1. 임부 및 남편과 부모의 현재 임신상태에 대한 반응
- 재태기간 25주 6일로 임신주수가 아직 만삭이 아닌데도 불구하고 계속 높은 혈압을 유지하고 있는 상태에 대하여 혹시 조기분만을 하지 않을까 불안해하고 있음. 남편 또한 아내와 태아 상태를 계속 걱정하며 염려하고 있는 모습을 관찰함.
2. 병원/ 의사/ 간호사에 대한 기대
- 없음
3. 임부와 가족의 지식과 수행정도
· 임신이 신체에 미치는 불편감 및 완화방법
: 불편감을 줄이기 위해 완화요법과 체위변경에 대해 교육하고 실시하도록 함
· 현재 상태가 태아에게 미치는 영향
: 지속적으로 높은 혈압으로 인해 임신 합병증 위험과 태반관류장애로 태아에게 원활한 산소와 혈액이 공급되기 힘든 상황이 의심됨
· 가족(남편, 부모 등)의 관심과 지지정도
: 남편이 퇴근후 옆에서 심리적으로 지지 많이 해주는 것을 관찰함
· 일상생활을 어렵게 하는 것
: 안정을 취해야하므로 활동을 많이 할 수 없는 것이 어렵고 태아에 대한 걱정으로 스트레스를 받음
4. 임신발달과업 달성정도(1기, 2기, 3기 중 대상자에게 해당되는 부분만)
· 임신 2기 (25주 6일)
임부의 정서적 반응으로 자아몰두, 태아를 독립된 개체로 인식, 행복한 느낌, 감정에 대한 변화와 정서의 불안정성을 느낌.
5. 분만시작과 과정, 진통 완화에 대한 지식과 이해
· 분만1기 : 관장, 내진, 안위제공, 삭모 등의 불편감 완화
· 분만2기 : (10cm 개대 ~ 태아만출) 경산부의 경우는 약 20분 정도 소요 회음이 얇아짐, 항문이 개대됨, 양수파열, 외음절개술을 시행함
· 분만3기 : (태아만출) v/s 측정함, 자궁저부마사지와 자궁수축제를 투여함, 가족의 지지가 중요함
· 분만4기 : (태반 나온 후) 산모의 안정이 필요함, 산모의 기본적 생리적 욕구가 강해짐, 자궁이 퇴축되고 모아에 대한 애착이 증진됨.

참고 자료

없음