[성인간호학3 실습] 위암(위전절제술)case 보고서

소개

간호진단 목록
# 1 복합요인(설사, 수술, 약물 부작용)과 관련된 전해질 불균형 위험성(Risk for electrolyte imbalance)
# 2 복합요인(수술, 지식부족)과 관련된 출혈 위험성(termination)
# 3 침습적 수술과 관련된 급성 통증(acute pain)
# 4 수술과 관련된 영양불균형: 영양부족 (Imbalanced nutrition: : Less than body requirements)

간호과정: 진단 당 최소 6개

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 간호력(Nursing history)
2) 신체검진
3) 투약

3. 간호과정
1) 복합요인(설사, 수술, 약물 부작용)과 관련된 전해질 불균형 위험성
2) 복합요인(수술, 지식부족)과 관련된 출혈 위험성
3) 수술과 관련된 급성 통증
4) 수술과 관련된 영양불균형: 영양부족

4. 참고문헌

본문내용

위의 체부(대만부)의 악성 신생물, 조기
(Malignant neoplasm of body of stomach, early)

1. 정의
위암이란 위에 생기는 암을 두루 이르는 말이다. 위암의 대부분을 차지하는 위선암은 위점막의 선세포(샘세포)에서 발생한 것이며 현미경에서 관찰되는 모양에 따라 다시 여러 종류로 나눌 수 있다. 샘 조직 고유의 형태를 많이 유지하는 경우 분화도가 좋다고 하며 조직의 형태와 세포모양을 알아보기 힘든 경우 분화도가 나쁘다고 한다. 일반적으로 분화도가 좋은 위암은 림프절 전이가 적고 예후가 좋으며, 분화도가 나쁜 위암은 림프절 전이가 있을 확률이 높고, 진행이 빨라 예후가 좋지 않다. 그 외에 림프조직에서 발생하는 림프종, 위의 신경 및 근육 조직에서 발생하는 간질성 종양, 육종 그리고 호르몬을 분비하는 신경내분비암 등이 모두 위암에 포함된다.

2. 발생원인
위암은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 먼저 환경 요인으로는 식이요인(짠 음식, 탄 음식, 훈제), 흡연, 전리방사선 등이 있고, 개체 요인으로는 특정 유전적 소인이 있다. 예를 들어 가족성선종용종증이 그 원인 중 하나이다. 그리고 위암의 전구병변으로서 Helicobacter pylori균의 감염, 만성 위축성 위염, 장피화생, 과거 위 수술 등이 있다. 또한, 가족 중 위암 환자가 있는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 위암의 빈도가 높다.

참고자료

· 김금순, 윤은자 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2016
· 김금순, 윤은자 외, 「성인간호학 Ⅱ」, 수문사, 2016
· 김주현 외 7인, 「필수 기본간호학 실습체크리스트」, 현문사, 2012.
· 박은영 외 공역, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사, 2016
· 서울대학교병원 간호본부, 제 6개정판, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2015.
· 서울대학교병원, 제 2개정판, 「간호방법」, 서울대학교출판문화원, 2003.
· 손정태 외 8인, 「기본간호학1」, 현문사, 2015
· 손정태 외 8인, 「기본간호학2」, 현문사, 2015
· 최스미 외. 「알기 쉬운 핵심약리학_Core concepts in pharmacology」 번역본. 1st ed. Seoul:수문사;2015.
· 국가암정보센터, (http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp?cancerSeq=4661&menuSeq=4662& viewType=all&id=cancer_020102000000)