연구의 필요성
협심증은 이미 북미와 서유럽에서 성인의 사망 원인 중 1위를 차지하고 있으며 우리나라에서도 지난 20년간 사회 및 경제적인 발전에 따라 동물성 지방 섭취가 증가, 사회적 여건이 점차 복잡해지는데 따른 정신적 스트레스의 증가. 흡연인구의 증가 등으로 최근에 이르러 협심증이 점차 증가하고 있으며 중요한 성인질병의 하나도 대두되고 있다. 협심증은 심장 근육에 충분한 양의 혈액이 공급되지 못하여 발생하는 것으로 가장 흔한 원인은 동맥경화증이다. 이외에 혈관이 수축되거나 혈전으로 혈관이 좁아져 발생할 수도 있다. 신체의 산소 소비를 증가시키는 육체적 활동이 가장 흔한 유발요인이며 정신적 스트레스, 심한 추위나 더위, 과중한 식사, 흡연 등으로 유발되기도 한다. 이번 Case study를 통해 협심증의 원인을 파악하고, 치료와 간호에는 어떠한 것이 있는지 안 후, 그에 따른 효과적인 간호를 제공하고자 한다.
문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
1) 정의
심근의 산소요구량이 증가하면 정상적인 경우에는 관상동맥을 통한 혈액 공급이 증가하여 산소요구량을 충족시키게 된다. 그러나 관상동맥이 죽상동맥경화성 반점이나 혈전, 동맥경화로 인해 관상동맥이 폐쇄되어 있는 상태에서 운동이나 정신적인 자극에 의해 산소요구량이 증가하면 심장에 공급되어야 할 혈액의 양이 부족해지는 것이 원인이 되어 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하여 심근의 통증과 심장 기능저하 등의 상태로 발현하는 질환이다.
2) 원인
협심증은 심장 근육에 충분한 양의 혈액이 공급되지 못하여 발생하는 것으로 가장 흔한 원인은 동맥경화증이다. 이외에 혈관이 수축되거나 혈전으로 혈관이 좁아져 발생할 수도 있다. 신체의 산소 소비를 증가시키는 육체적 활동이 가장 흔한 유발요인이다. 3대 주요 위험요소는 고콜레스테롤혈증, 고혈압, 흡연이다, 수정 불가능한 위험요소는 연령, 남성, 인종과 CAD(관상동맥질환)의 가족력을 포함한다, 기타 위험요소는 당뇨, 비만, 좌식생활, 스트레스 등이다. 최근 연구에 의하면 죽상 경화증과 관상동맥 질환의 병리적 원인에 있어서 다른 요인들은 클라미디아 감염증, 호모시스테인 수치의 상승 갑상선 기능 저하증 등이 있다.
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