NICU 케이스 - 구순구개열, Goldenhar‘s syndrome

목차

1) 미숙아 건강력
2) APGAR SCORE
3) 신체사정
4) 임상소견
5) 약물복용
6) 문헌고찰
7) 간호과정

본문내용

1. 아동정보
(인적사항)
-이름 : -생년월일 : 2017.10.10
-성별 : -인종 :
-출생지 : 대한민국
-종교 :

2. 개방형 질문
-내원 동기 및 주호소 : Cleft& palate
-현재의 건강문제나 걱정되는 문제는 무엇입니까? : 구순구개열과 Goldenhar‘s syndrome 의심

3. 산모정보
-산모이름 : -입신 중 입원력 : 없음
-나이 : -산전 관리 : 하지 않음. 산전 진찰 받지 않음.
-입원날짜 : -조기 파수 : -
-출생지 : -임신 기간 중 흡연/음주/약물복용/투약 : -/-/-/-
-종교 :
-교육정도 :
-혈액형 :
-출산력 : 1-1-0-2(34w추정)

4. 현병력
-처음 증상이 시작된 시기 : 산전 진찰을 받지 않아 출산 후 구순구개열임을 알게 됨
-진단명 : Cleft & palate, Goldenhar‘s syndrome 추정

< 중 략 >

1. Cleft lip & palate
구순 구개열은 구강 악 안면 부위에서 가장 흔하게 발생하는 기형.
우리나라의 경우 약 650~1,000명당 한 명꼴.
얼굴이 만들어지는 임신 4~7주 사이에 입술(구순) 및 입천장(구개)을 만드는 조직이 적절이 붙지 못하거나 붙었더라도 유지되지 않고 떨어져서 생기는 입술 또는 입천장의 갈림증. 단순히 피부나 입천장 점막의 갈림증만이 아니라 근육, 연골, 뼈에 이르는 총체적인 변형을 야기.
입술, 입천장 이외에도 코, 치아, 잇몸 및 위턱 등의 성장과 형태에 영향을 미쳐 얼굴 전체가 비정상적으로 발생 가능.

(1) 원인 또는 유발 원인
1) 환경요인
① 임신 초기에 있어서 복부(자궁)에 이상한 외부의 힘, 소하악증
② 임신 초기의 감염 : 풍진, 마진, 매독 등
③ 약제의 부작용 : 호르몬제, 해열 진통제, 정신안정제, 항경련약, 항암제 등

참고 자료

네이버. 건강백과. 구순구개열.
변영순 외, (2014), 기본간호학, 계축문화사p.21
변영순 외, (2014), 기본간호학2, 계축문화사p.51
세브란스병원 질환정보-구순구개열