심부전 케이스

소개

간호진단, 간호과정 3개입니다.
간호계획 및 이론적근거 설명되어있습니다.

목차

Ⅰ 서론 : 연구의 필요성

Ⅱ 문헌고찰 질병명 :　심부전
１．질병의 정의 및 원인
２．질병의 병리기전
３．진단　방법
４．증상
５．치료와 간호
６．예후

III. 간호사정
1) NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정 도구 : 간호력 (Nursing history taking)
2) 진단 검사
3) 치료 및 간호 (내과적 -약물 -요법․식이요법, 외과적-수술요법, 특수치료법)

IV. 자료분석 및 간호진단(우선순위별로 정리)

V. 간호과정

본문내용

Ⅰ 서론 : 연구의 필요성
최근 인구의 고령화로 심부전환자가 증가하고 있고 심부전의 조기 진단 기술의 발달로 예방 및 치료에 많은 연구가 집중되고 있다. 우리나라의 경우 50세 이상 인구의 약1%, 80세 이상 노령층은 약 10%가 심부전 환자이며 고혈압, 당뇨, 비만이 동시에 있는 경우 향후 3년 이내에 약 30%에서 심부전으로 진행되는 확률이 높아진다. 인구가 노령화 됨에 따라 당뇨 고혈압 등의 만성질환이 증가하고 이는 고령인구가 증가할수록 심부전 환자도 늘어남을 야기한다.
인간이 생명을 유지하는데 가장 중요한 심장에 대한 질병인 심부전에 대해 공부하고, 사례를 통하여 간호문제를 해결함으로써 환자에게 적절한 예방과 간호를 수행하고자 한다.

Ⅱ 문헌고찰 질병명 :　심부전
１．질병의 정의 및 원인
정의 : 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태

<중 략>

- 일반적 사항
1) 현병력
진 단 명 : Heart failure, unspecified
주 호 소 : chest pain
발병일시 : 11/1
입 원 일 : 11/4
입원경로 : □ 외래 ■ 응급실 □ 기타
입원방법 : ■ 보행 □ 휠체어 □ 들것 □ 기타
수 술 명 : 수 술 일 :
신체계측 : 키 152cm, 체중 kg, 평상시 체중 kg
입원시 활력징후 :
체온 36.6℃ 맥박 76회/min 호흡 20회/min 혈압 110/80mmHg
2) 가족력
가 족 수 : 5명
가족형태 : ■ 핵가족 □ 대가족 □ 기타
가족병력 : □ 고혈압 □ 당뇨 □ 심질환 □ 악성종양 □ 간질환 □ 호흡기질환 □ 관절염 □ 혈액질환 □ 정신질환
□ 기타 :
3) 과거력
질 환 : □ 고혈압 □ 당뇨 ■ 심질환 □ 악성종양 □ 간질환 □ 호흡기질환 □ 관절염 □ 혈액질환 □ 정신질환

참고자료

· 성인간호학 상 (2016), 현문사, 조경숙 외 9명
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드(2017), 현문사, MEG GULANICK 외 1 명
· 서울대학교병원
· 서울아산병원