비뇨기과 요로감염 case study

소개글

문헌고찰(요로감염), 간호력, NANDA, 객관적 자료, 간호진단(4개), 간호과정(2개), SOAPE(2개)

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. NANDA
4. 객관적자료
5. 간호진단
6. 간호과정
7. SOAPE

본문내용

대상자 질환
: 부위가 명시되지 않은 요로 감염(Urinary tract infection, site not specified)

1) 요로감염
(1) 정의 : 미생물에 의한 콩팥에서 요도까지의 요로감염을 말한다. 요로감염은 상부와 하부로 나뉘는데 상부는 콩팥의 침범이 있을 때, 하부는 방광이나 요도를 침범했을 때를 말한다. 감염의 가장 흔한 경로는 요도를 따라 올라온 상행이다. 남성보다 여성에게 더 흔한데 그 이유는 요도가 더 짧고 병원균에 대한 질의 균주화 때문이다. 바이러스나 진균 감염은 흔하지 않으며 요관이나 도관을 삽입한 경우 감염이 흔하다.
(2) 요로의 구조 : 여성은 남성보다 요도가 짧아 요로감염 발생률이 높다. 요도염, 방광염 구분 없다.
① 요관 : 신우에서 방광까지 소변을 운반
② 방광 : 골반의 치골결합 후면에 위치한 소변을 모으는 평활근 주머니 방광벽 : 탄력성 주름으로 확장 가능(용량 : 300-500ml)교감신경과 부교감 신경의 지배받음(요도괄약근은 수의조절)
③ 요도 : 방광의 기저부에서 외부로 소변을 운반·배설하는 출구 여성 3-5cm, 남성 길이 16-20cm
(3) 소변검사
① 무작위 소변검체 : 아침소변, 소변에 존재하지 않아야 할 물질 파악
② 청결 중간뇨 수집
- 외음부 깨끗이 씻고 소독액으로 닦은 후 중간뇨 수집
- 덜 침습적인 기술로 도뇨보다 선호
- 검사물은 30분 이내에 검사실에 보내거나 즉시 냉장 보관
③ 도뇨 검체 : 도뇨관을 요도를 통해 방광으로 삽입하여 소변 채취
④ 24시간 소변수집
- 배설되는 특정 물질의 양 조사

< 중 략 >

4) 대상자에 대한 일반적인 진술 (현재 건강 상태/문제, 외모)
2018년 2월 21일 급작스런 Fever와 통증 호소하여 응급실을 통해 눕는 차로 입원하셨으며 Urinary tract infection, site not specified을 진단받음.

참고 자료

성인간호학(하), 핵심임상간호 매뉴얼(성인간호학)