A++받은 Schizophrenia CASE STUDY간호과정입니다.

소개

정신과 실습을 하며 직접 만든 실습케이스 입니다.
과제할 때 많은 참고가 되셨으면 좋겠습니다~

(참고) 이 환자는 장기입원한 환자로 등록한 날짜와 많은 차이가 있을 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 정신병력
4. 임상심리검사 (psychological test)
5. 정신상태 검사 (Mental Status Examination)
6. 투여 약물
7. 간호과정

본문내용

1) 문헌 고찰
<조현병: Schizophrenia>

(1) 정의

조현병 ‘Schizophrenia'은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환이다. ’정신분열병‘이라는 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로 편견을 없애기 위해 2011년에 조현병으로 개명되었다. 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 준다.
최근 약물요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

(2) 원인

유전적 요인
쌍둥이 연구에서 일란성 쌍둥이가 조현병일 때 다른 한 쪽이 조현병일 확률이(약 40~60%), 이란성 쌍둥이(약 10~15%)의 경우보다 4배정도 높고, 입양된 조현병 환자의 생물학적 친족이 입양 후 가족에 비해 발병률이 높다.
신경생화학적 요인
현재로서 단일 신경전달물질의 이상이라고 보기 어려우며 도파민, 세로토닌, 글루타메이트, GABA, 노어에피네프린 등 여러 신경전달물질의 상호작용 불균형으로 정리한다.
신경해부학적 요인
측뇌실, 제 3뇌실이 확장, 대뇌피질 위축, 대뇌반구의 비대칭, 소뇌 위축, 측두엽 용량 감소, 해마-편도체 부피감소 등이 원이이 된다는 소견이 있다.
산경생리학적 요인
뇌파상에서 알파파의 활성이 낮다는 등의 비특이적인 소견이 있다.

● 심리사회문화적 요인
심리사회문화적 요인에는 환경적 요인과 사회문화적 요인이 있는데, 이러한 요인들은 조현병 발병을 자극하는 요인이 되며 그 진단 및 치료, 질병의 경과에 영향을 미친다. 가족 전체의 상호관계, 특히 의사소통 장애는 조현병의 여러원인과 더불어 증상을 일으키는 매개 역할을 한다.

참고자료

· 네이버 건강 - 질병/의학 ‘조현병’
· 임숙빈 외(2015). 정신간호총론. 수문사
· MEG GULANICK 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
· 차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· [네이버 지식백과] 조현병 [schizophrenia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 양선희 외(2014). 기본간호학I, 현문사
· 양수 외. (2013). 정신건강 간호학. 서울: 현문사.
· 이경희 외. (2015). 정신건강 간호학. 퍼시픽북스.