성인간호학 응급실 case study

목차

1.건강사정도구 양식
2.검진결과
3.간호평가

본문내용

EGD : irregular mucosal surface with 홍반, GC of distal body (Bx : 만성 위염)
추적 위내시경검사 시행 상 stomach, antrum, endoscopic biopsy : adenocarcinoma, moderately differentiated

복부 CT :
1. Clinically stomach cancer, CT stage : 52 NO or less
2. Several gallstones
3. Mild prostatic enlargement (경미한 전립선비대)
stomach : there was 널리 퍼진 thin mucosa with vascular pattern applying 결절성 pattern at 유문부 and lesser 굽은 of 위체부. there noted a large flat elevated mucosal lesion. ( about 25mm in largest diameter) with central depression and surrounding nodular elevated margin at greater curvature of antrum. EMR was tried. But it was failed. 병변의 크기가 크고 margin 절제가 어려우며 margin cutting 과정에서 크게 절제하여 근육층이 일부 절제됨.

E-endoscopic diagnosis :
stomach early gastric cancer. IIa+IIc.
greater curvature and posterior wall of antrum.
위암의 개수 : 1개. 위치 종단(L), 횡단(P)
크기 1.5X1.5 Resection margin PRM 6cm, DRM 3cm
간전이 HO 복막전이 PO 위절제범위 DG 소화관 연결방법 Billoth II
LN dissection D2, 타장기 합병절제 : 담낭

마취 기록지 : PCA-IV 성인 전신마취(general A- endetracheal orotracheal)
마취/수술시간 : Meeting time 2018.12.26. 08:07

참고자료

· 없음