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지역사회간호 방문보건 Case A이상 자료// 간호진단 4개, 간호과정 1개 // 2000원에 밤샘case 가져가시오!

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최초 등록일
2019.02.18
최종 저작일
2018.04
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소개글

지역사회간호 방문보건 Case A이상 자료// 간호진단 4개, 간호과정 1개 // 2000원에 밤샘case 가져가시오!

*간호사정은 표나 그래프를 이용하여 시각적으로 보기 용이하도록 작성하였구요.
간호과정에서 가장 중요한 것은 간호사정입니다. 꼼꼼하게 사정자료들을 기재하였습니다.

*가족사정도구, 외부체계도, 사회지지도, 가족건강사정도구, 일상생화활동능력 사정도구, 인지기능 및 우울증 사정도구 등을 이용한 대상자 사정 내용들이 담겨있습니다.

*간호진단 총 4개를 도출하여 우선순위 사정도구를 이용하여 가장 우선순위인 진단 1개를 이용하여 간호과정을 기재하였습니다.

표와 그래프 등 시각적 자료와 지역사회간호학 대상자 간호과정에 필요한 내용들이
기재되어 있어 교수님들이 좋아하실거에요 !

목차

1. 지역사회 방문간호 사정
1) 기본 건강 정보
2) 가족 사정도구

2. 지역사회 방문간호 진단
1) 간호문제 도출
2) 간호진단 수립
3) 진단의 우선순위 결정

3. 지역사회 방문간호 계획
1) 목표설정
2) 수행계획
3) 평가계획

4. 지역사회 방문간호 수행

5. 지역사회 방문간호 평가

6. 참고문헌

본문내용

2) 가족 사정도구(family assessment tool)
-인구학적 특성

-항목
● 성별/나이 : F/82세
● 교육수준 : 초졸
● 의료(사회)보장 : 기초생활수급자 1종
● 종교 : 무교
● 직업 : 무직
● 건강상태
-질병유무: HTN, DM, arthritis
-진단, 치료기관: Rt knee op (2013 - 부산 해운대 백병원)
-복용약물: 혈압약(세비카정 5mg), 당뇨약, 관절염약
● 건강행태
-음주: 무
-흡연: 무
-식습관: 요즘들어 입맛이 없어 밥을 잘 챙겨드시지 않는다 하심. 밥을 보통 1~2끼 정도 드시거나, 간식으로 끼니를 챙겨드심 (고구마, 돼지감자)
● 신체활동 및 운동: 거의 움직이시지 않으시고 집에만 계심
● 주관적 건강감: 본인의 건강이 대체로 나쁘다고 생각

-자료수집방법
직접 면담 및 직접 관찰, 방문간호 대상자 기록지

-특이사항
○ 낮은 교육수준
○ 기초생활수급자 (사업대상 1순위)로 낮은 경제적 수준
○ 질병: 고혈압, 당뇨, 관절염
○ 관절염으로 인해 신체활동 및 운동 제한-무릎의 통증으로 일어날 때 손을 짚고 일어나야 해서 손목에도 통증발생(손목 보호대 착용 관찰함)
○ 높은 혈압-혈압약을 꾸준히 복용중이라 하시는데 나이와 기억력을 고려해 볼 때 매일 복용은 잘 지켜지지 않는 것으로 보임
○ 부적절한 식습관
○ BMI 27.8로 1단계 비만
○ 신체활동 부족
○ 저작불편 호소

참고 자료

최연희, 이지현 외 공저(2016), 지역사회 간호학 Ⅰ, 수문사
최연희, 이지현 외 공저(2016), 지역사회 간호학 Ⅱ, 수문사
보건복지부 http://www.mw.go.kr/front_new/index.jsp
해운대구청 http://www.haeundae.go.kr/html/00_main/
해운대구 보건소 http://health.haeundae.go.kr/index.php
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