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성인간호실습 케이스 스터디, 정형외과실습 케이스 성인 OS 케이스 발목 수술 케이스 간호진단3개 간호과정 3개

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최초등록일 2019.01.30 최종저작일 2017.05
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성인간호실습 케이스 스터디, 정형외과실습 케이스 성인 OS 케이스 발목 수술 케이스 간호진단3개 간호과정 3개
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    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 대상자 선정 이유

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    2. 간호력
    3. 간호과정

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    - 대상자 선정 이유
    본 대상자를 케이스로 선정한 이유는 어렸을 때 발목을 다쳐서 기브스를 한 적이 있었는데 그 후유증이 아직까지 남아있어서 아빠다리를 하고 있을 때 발목이 살짝 저린 증상이 남아있다. 그래서 정형외과 실습 때 발목관절 통증이나 골절 위주의 환자들을 찾아보게 되었고 그러다가 발목 수술로 입원하신 대상자로 선정하게 되었다.

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰

    질환명
    For removal of internal fixator, Lt Foot

    정의
    해부학적 구조
    리스프랑 관절은 중족골(metatarsal bone) 기저부와 설상골(cuneiform bone) 및 입방골(cuboid bone)이 이루는 관절로 골성 구조의 특성과 인대 복합체의 역할로 안정성이 유지된다. 제2, 3, 4번 중족골의 기저부가 배부의 폭이 바닥면의 폭보다 넓은 사다리꼴 형태를 만들어 하중에 대해 횡단면상 안정성을 갖는 아치모양을 이루어 리스프랑 관절의 안정성에 기여한다.내측 설상골 외측에서 제2 중족골 기저부를 연결하는 인대를 ‘Lisfranc ligament’라고 하는데, 제1 중족골과 제2 중족골 기저부 사이에는 다른 중족족근 관절과 달리 횡중족인대가 없어 강한 인대 결합이 존재하지 않아 이 부분이 손상에 약한 부위가 되며 리스프랑 인대 파열만으로도 관절의 이개가 발생하여 임상적으로 매우 중요하다. 대부분의 리스프랑 관절 손상의 분류는 내측열, 중앙렬, 외측렬 이 3개의 열의 개념에 의해 이루어지며 이 개념은 리스프랑 관절 손상의 치료 방향 설정 및 예후 예측에도 중요하다.

    원인
    문헌조사
    원인은 직접 손상과 간접 손상으로 나눌 수 있다. 직접 손상은 주로 강한 외력에 의하여 발생하는 것으로 발이 족저 굴곡 또는 외전 상태에서 교통사고나 낙상, 압궤 손상과 같은 직접적인 외력이 가해졌을 때 발생한다. 이러한 손상의 경우에는 연부조직 손상, 신경-혈관 손상이 동반될 수 있으며, 구획증후군의 발생률이 높아지기 때문에 주의를 기울여야 한다.

    참고자료

    · NANDA 간호진단과 중재가이드 현문사 차영남 외 공저 2013.03.08
    · 성인간호학 현문사 조경숙 외 공저 2014.02.10
    · 간호과정과 비판적 사고 현문사 원종순 외 공저 2014.08.15
    · 기본간호 중재와 술기 수문사 송경예외 공저 2014.02.24
    · 기본간호학 II 현문사 양선희 외 공저 2014.01.20
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