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[A+ 아동간호 실습 케이스] 신생아 황달케이스 : neonatal jaundice

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최초 등록일
2019.01.10
최종 저작일
2018.08
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소개글

* A+받은 자료입니다.
* 간호진단과 간호과정 2개 있습니다.
* 교수님께 피드백 받은 후 수정한 자료입니다.

목차

Ⅰ 서론
A. 필요성
B. 대상 및 방법

Ⅱ 본론
A 문헌고찰
1. 신생아 황달
1) 정의 및 원인
2) 병태생리
3) 황달의 유형
4) 진단방법
5) 증상
6) 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자표분석
3) 진단검사
4) 사용한 약물
2. 간호진단
1) 간호문제
2) 간호진단
3) 계획–수행-평가

본문내용

A. 필요성
신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다.
이 중 생리적 황달은 출생 후의 적응 과정에서 나타나는 현상으로서, 만삭아 에서는 대개 생후 2일부터 8일까지 나타나며 대부분은 별다른 치료 없이 자연스럽게 사라지기 때문에 위험하지 않지만 병리적 황달의 경우 핵 황달 등의 합병증이 이어져 뇌손상을 일으키기 쉽기 때문에 황달은 조기에 잘 관리되고 치료 되어야 하므로 중요하다.
신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어진다. 내가 실습하는 신생아실에 몇몇의 신생아에게서 노란빛의 피부색이 비치고 빌리루빈 수치도 정상보다 높게 측정되는 황달이 보였다. 신생아에게 있어 황달은 흔한 질병이기 때문에 신생아 황달의 문헌고찰을 하여 질병의 원인과 병태생리 등을 알아보고 대상자에게 맞는 계획과 수행을 내려 보기 위해 본 사례연구를 한다.

B. 대상 및 방법
본 간호과정 대상자는 2018년 0월 0일 pm17시에 출생 후 특이소견 없던 환아로 icteric skin 보여 시행한 검사 상 T-bil 상승하여 Photo Tx 위해 2018년 0월 0일 입원한 환아이다.
이 사례 연구는 2018년 0월 0일부터 2018년 0월 0일 까지 00병원 신생아실에 입원하였던 정**님의 아기를 대상으로 직접 환아를 관찰, EMR을 통해 대상자의 자료를 수집하였다.

<중 략>

원인]
황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔한데 이를 ‘신생아 생리적 황달’이라고 한다.

참고 자료

최순희 외. (2013). 『간호과정 제3판』. 현문사.
박충선 외. (2017). 『아동건강간호학II』. Pacific Books. p.342.
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