4) 치료
• 심부전 치료와 동일
• digoxin의 효과에 예민→심부전 증상 주의깊게 관찰
• NSAIDs 금기→심근손상을 증가
심낭염
1) 병태생리와 원인
• 심장을 둘러싸고 있는 주머니인 심낭의 염증
• 감염성심낭염의 주 원인균 : coxsackie virus B
• 상기도 감염을 앓았거나 20~50세 남자에게 발병률↑
* Dressler's 증후군 : AMI 후 1~4주에 발생(5~15%)
└열, 심낭염, 흉통, 심낭마찰음, 늑막마찰음이 특징
합병증
급성 심장압전
: 심낭 내에 삼출액이 빠른 시간 내 다량 축적(200~300cc 정도)
경정맥 팽만, 저혈압, 빈맥, 청색증, 심박출량 감소, 쇼크 증상, 호흡곤란,
수축이 안 되기 때문
심낭마찰음 감소, 기이맥 (심장압전의미)→다른 심장압전의 증상 사정
<중 략>
류마티스심질환
1) 병태생리와 원인
• 류마티스열의 합병증으로 발생
• A군 베타 용혈성 연쇄상구균에 의한 인후 감염 후에 일어나는 과민성 반응
→치료되지 않으면 3%정도 류마티스열로 발전
• 감염은 심장판막의 손상을 야기
• 감염된 판막표면을 따라 출혈성, 섬유성 병변 발생
→승모판막이나 대동맥판막을 손상→협착과 역류 초래
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