급성 위장염 원인, 원인균의 전파경로, 종류, 증상, 진단 및 검사, 치료와 검사

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2018.10.25
최종 저작일
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목차

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본문내용

1) 원인의 분류

(1) 병원체에 따른 분류
① 장독소성(비침습성)
# 기전
: 소장내에서 세균증식 및 장독소생산→ 장상피세포의 ademyl cyclase 활성화
→ 세포내의 cyclic AMP 증가→ 소장 전체에서 isotonic fluid 분비
(이때 장점막에 대한 조직학적 손상이 없는 것이 특징)

# 증상
: 탈수, 설사, 복부팽만, effortless

# 종류
: Vibrio cholerae, ETEC, Staphylococcus auraus, Bacillus cereus,
CI perfrigens, CI difficille

② 칩습성

# 특징
: 점막의 침범과 원인체에 의한 파괴가 특징

# 증상
: 설사의 횟수는 잦으나 양은 적고, 복통과 후증이 따름
대변에서는 백혈구와 혈액이 나타나고, 단백의 농도가 높음

# 종류
: Shigella, E. coli(rare), Campylbacter jejuni, Yersunua enterocolitica,
Salmonella(non-typhoidal), Rota virus, Norwalk agents

③ 비침습성, 비장독소성
# 종류: Giardia lamblia, E. coli(rare)

(2) 아동의 나이에 따른 원인균의 분류
① 신생아: 대장균이 주요 병원체
② 13-24개월 된 유아
: 이질균이 주요 병원체, 이 시기의 유아에게는 아메바성 이질은 흔치 않음

③ 5세 이하 아동

* 로타 바이러스가 주요 병원체. 겨울철 설사의 가장 흔한 원인

* 로타 바이러스에 의한 위장관염을 가성 콜레라라고도 부름

* 로타 바이러스는 이차성 유당 흡수장애나 당류 불내성의 원인이 될 수 있기 때문에 만성 질한의 원인이 될 수 있음

④ 학령기 : 놀워크형 바이러스(norwalk like virus)로 설사 유발

2) 원인균의 전파경로
(1) 대변- 경구 통로
(2) 사람과 사람의 접촉을 통해

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