A+받은 모성간호학 실습 제왕절개 영진전문대학 과제 C-sec cesarean section 감염위험성 케이스 case 딴거 살 필요없이 이거면 끝

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목차

1. 문헌고찰

A. 간호사정
B. 진단검사
C. 약 물
D. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰

제왕절개(Cesarean section)
임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.

(1) C-sec 이 필요한 경우

‣ 모체 측 요인
① 난산인 경우 - 기계적, 기능적으로 이상이 생겨 분만 진행이 안 되는 경우
② 만출력, 만출 경로, 만출물 이상이 있는 경우
③ 협골반으로 골반이 작은 경우
④ 아두 골반 불균형 - 아기의 머리 크기에 비해 골반이 좁은 경우
⑤ 이상 태위(횡위, 둔위 등) - 아기의 위치에 이상이 있는 경우
⑥ 산전 출혈(전치 태반, 태반 조기 박리)
⑦ 과거 제왕절개 분만을 한 경우
⑧ 고혈압성 질환, 유도 분만 실패, 자궁수술 경험이 있는 경우
⑨ 35세 이상 노령 초산모
⑩ 산모가 수술을 원하는 경우

‣ 태아 측 요인
① 제대탈출 시 태아가 살아 있는 경우
② 태아 거대아 (태아의 발육 이상으로 4Kg을 초과하는 거대아)
③ 태아곤란증 - 자궁 내에서 태아의 심박동이 감소되는 경우
④ 태아기형으로 뇌수종, 무뇌아 등은 난산의 요인

(2) C-sec 종류

1. 재래식 제왕절개술(classical cesarean section)
자궁체부에 수직절개를 하는 수술방법으로 제왕절개술의 기왕력이 있는 경우 방광과 자궁하부에 유착이 심할 때 그리고 횡위전치태반이 있을 때 등에 적용된다.

2. 하부 제왕절개술 (lower segment cesarean section)
일반적으로 자궁하부제왕절개술을 하는 이유는 수술 후 감염이 적고 장폐색을 감소시키며, 자궁의 활동이 적고 가장 얇은 부위를 절개할 수 있으며 또한 실혈량이 적고 교종이 용이하여 다시 임신한다 해도 반흔이 파열되는 경우가 적기 때문이다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ. 수문사. 2015
송경애 외. 『기본간호 중재와 술기』 수문사. 2014
이영숙, 김혜자 외 공저, 간호진단을 적용한 모성간호학」현문사, 1992
고성희,김명애 외 공저,「간호진단 포켓 가이드 북」현문사, 2004
한윤복 외 공저,「간호진단-진단분류의 이론과 실제」현문사, 1995
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