Neurological Examination 신경학적 사정

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목차

Ⅰ. Neurological history

Ⅱ. Neurological examination
1. Mental status examination
2. Cranial nerve examination
3. Motor system
4. Reflexes
5. Sensation
6. Cerebellum

본문내용

2) 지적 능력
① Mini-Mental Status Examination-Korea : MMSE-K
총 30문항으로 이루어진 검사로서 <지남력>, <기억력>, <주의집중력과 계산능력>, <언어와 시공간구성능력>을 평가하는 항목들로 구성되어 있다. 이 검사는 검사자가 피검자를 대상으로 일대일로 실시해야 하며, 시간제한은 없다. <시간지남력> 5점, <장소지남력> 5점, <기억등록> 3점, <기억회상> 3점, <주의집중과 계산능력> 5점, 그리고 <언어와 시공간 구성능력> 9점으로 총 30점이다. 각 문항들은 2점 척도로서 피검자가 제대로 수행하였으면 1점을 주고, 수행하지 못했으면 0점을 준다.
MMSE는 전체 문항 총점을 점수로 하기 때문에, 의도적으로 대답을 거부하는 문항이 많으면 결과 해석이 적절하지 않을 수 있다. 그러나 대답을 거부하는 것은 대부분 정답을 모르기 때문이라고 알려져있다(Fillenbaum 등 1988). 일반적으로는 총점 23점을 인지기능장애의 평가기준점(절단점)으로 삼는다. 역학적 연구 결과들은 MMSE 총점에 EK라서 24~30점은 인지적 손상 없음(no cognitive impairment), 18~23점은 경도의 인지기능장애(mild cognitive impairment), 그리고 0~17점은 분명한 인지기능장애 (severe cognitive impairment)로 분류하고 있다(George 등 1991, Tombaugh과 McIntyre 1992, 박종한과 김희철 1996).

<중 략>

▘ Sensory Dysphasia(=Wernicke`s Dysphasia)
많은 말을 하지만 횡설수설하는 양상이고 남이 하는 말을 전혀 알아듣지 못하고 동분서답을 하는 상태 (fluent aphasia). 이런 양상 때문에 정신과를 방문하게 되는 경우 잦다.repetition과 naming의 장애가 있으며 뇌졸중에 의해 발병한 경우 예후는 양호하다.

참고자료

· 내과학-신경질환 / 도서출판 정담/최일생/2002
· Wilkins NEUROLOGIC ASSESSMENT CH.6, 2006
· http: .//www.uptodate.com/contents/the-detailed neurologic examination in adult
· http: .//informatics. Med. Nyu.edu/modules/neurosurgery
· http:// en.wikipedia.org/Neurological examination
· 미국국립보건원 뇌졸중 척도 (K-NIHSS)활용 지침서, 대한뇌신경재활연구회
· CASE FILES EMERGENCY MEDICINE
· http:.//emedicine.medscape.com/article/1147993-overview#aw2aab6b2
· http:/./en.wikipedia.org/wiki/Mental_status_examination
· http://.www.neuroskills.com/brain-injury/mild-traumatic-brain-injury.php
· http://e.n.wikipedia.org/wiki/Glasgow_Coma_Scale
· http://sc.ience-junkie.tumblr.com/post/78872975331/language-and-the-brain-of-mr-tan-the-year-.was#.VO1OvLGweUk
· http://clin.ical.netforum.healthcare.philips.com/us_en/Explore/Best-Practices/.MRI/Gasthuisberg-University-Hospital-raises-fMRI-to-new-level-with-Intera-30T
· http://syntax.wmwikis.net/aphasia