아동간호학 실습 급성 신우신염 [APN] case study 간호진단3개 간호과정2개

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 임상병리검사
4. 약물
5. 간호진단 및 간호중재
6. 참고문헌

본문내용

1.문헌고찰

급성 신우신염[APN, acute pyelonephritis)

*요약 : 요로감염의 일종으로 신장에 세균이 감염되어 발생하는 질환.

1)정의
급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균감염이 발생한 것을 말한다.
요도에 발생시 요도염, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다.

2)원인
- 세균에 의한 감염(원인균의 85%는 대장균)
- 젊은 여성의 경우 해부학적이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생
- 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생

3)임상증상
- 허리통증과 발열 등이 주된 증상
- 방광염을 동반한 경우에는 긴급뇨(갑자기 소변을보러 달려가다가 소변을 보는 것)
- 절박뇨(절박하게 소변이 마려우며 소변을 참지 못하는 것)
- 배뇨통, 심한 감염의 경우 혈뇨

4)진단
- 검사실 검사 :
* 일반 혈액검사에서 백혈구의 증가가 뚜렷하고 CRP 증가.
* 요검사에서 심한 농뇨와 세균뇨, ekesqorsy를 보이며 현미경적 혈뇨가 흔히 관찰됨.
- 영상의학검사 :
* 단순요로촬영에서 신 및 신주위 지방조직의 부종으로 신음영이 소실되어 보임.

- 감별진단 :
* 급성췌장염, 충수염, 담낭염, 게실염 등 복강내 급성질환은 초기에 감별이 어렵지만 요배양검사는 정상.
* 급성 골반염은 특징적 이학적 소견으로, 기저부 폐렴은 흉부방사선검사로 감별할수 있음.
* 신 및 신주위 농양, 신유두괴사는 임상적 증상이 더 심하며 요로방사선검사에 의해 APN과 감별가능.

참고자료

· 없음