성인간호학 수술방(OR) 실습 심방세동 판막수술 환자 간호과정 case study 진단 3개(피부통합성 장애의 위험성, 감염의 위험성, 비효율적인 호흡양상)

소개글

성인간호학 OR 실습 간호과정(Case study)입니다.
수술 전,중,후 간호진단으로 나누어져 있습니다.
피부통합성 장애의 위험성, 감염의 위험성, 비효율적인 호흡양상 으로 총 3가지 있습니다.

목차

없음

본문내용

1. 환자 접촉 전‧후, 환자물품 접촉 후, 파우더가 묻어 있는 장갑 사용 후, 햄퍼 또는 의료폐기물상자에 손이 닿은 후에 손소독제로 손 위생을 실시하였다.
2. 수술실 내 최적의 환경을 유지하였다.
2-1 수술하는 동안 양압을 유지하였다.
2-2 바닥에 혈액 또는 먼지 등의 유해할 수 있는 것을 발견 시 제거해주었다.
3. 감염예방을 위해 무균술(aseptic technique)을 준수하고 감독하였다.
3-1 incision전 2% 헥시알으로 온 몸을 소독하였다.
3-2 필요한 멸균기구나 멸균물품을 멸균 indication을 확인한 뒤 aseptic하게 전달하였다.
3-3 필드에 있는 의료진의 gown 혹은 glove가 contamination된 것을 발견하면 바로 말해주어서 다시 gowning을 하도록 하였다.
3-4 유치도뇨관을 무균적으로 삽입한 뒤 개방성과 기능을 확인하였고, 바닥에 끌리지 않도록 하였다.
4. 8 : 45 Cefazolin inj[1000mg] 2g을 IV로 투여했다.

참고 자료

김금순 외(2016), 제8판 성인간호학Ⅰ&Ⅱ, 수문사.