소개글
간호사 국가고시 성인간호학정리본 / 간호사 국가고시 대비 / 성인간호학 요약 타이핑 ★★ 1부 파트 ★★
성인간호학(수문사) 내분비계,혈액계 파트 책이고 하나하나 제가 타이핑한 자료입니다.
제가 시험공부하면서 직접 타이핑한 자료 입니다. 국가고시 때 이거만 보고 가세요. 국시 위주로 정리했습니다.
정리본 2부 파트에요,
1부도 있으니 검색해보세요^^
목차
I. 부갑상선
II. 갑상선암
III. 부신 건강문제와 간호
IV. 혈액의 구성요소 , 혈액기능장애 대상자
V. 백혈병 대상자 간호
VI. 동종 조혈모세포 이식 간호
VII. 혈액응고 장애 환자 간호
VIII. 종양 예방, 관리에서 간호사의 역할
본문내용
II. 갑상선암
1. 갑상선암의 종류
유두암 전체 97% 자치 , 예후 good, 림프절통해전이
여포암 혈관통해 전이, 예후좋은편
수질암 C cell에 생긴 암 , 유전암, 예후 bad , calcitonin과 ACTH, serotonin 분비
미분화암(역형성암) 원격전이 발견됨, 방사성요오드치료와 항암 요법에 잘 반응x , 60~70대 , 예후 매우bad
2. 암의 증상 : 통증x , 딱딱한 결절, 방사성요오드 흡수x, 연하/호흡 곤란, 쉰목소리
3. 갑상선암 치료
(1) 수술(갑상선 절제술)
1) 1차 치료법(기본적 치료)
2) 전체 제거, 부분 아절제술 시행
3) 림프절 전이 시 경부림프절청소술 시행
4) 호흡곤란,목소리변성,필요 시 재수술 시행
5) 합병증 : 출혈,호흡곤란,감염,성대마비(2~3일 후 완화),부갑상선기능저하증
(2) 갑상선호르몬제 복용
1) For : 부족한 갑상선 H 보충, 갑상선암 재발방지(TSH 분비 저하시켜 갑상선 분화암(유두,여포암) 세포 성장 억제
2) 매일 아침 식전 , 정해진 시간에 단독 복용
3) 복용환자 추후 관리 : 복용 중 두근거림, 체중감소/증가, 부종, 피로 시 내원, 골다공증 여부, 임의로 약물 양 중단과 변경 x
(3) 방사성동위원소 치료(방사성 요오드치료)
1) 방사성동위원소 구강으로 투여 -> 갑상샘 세포가 섭취 -> 암 세포 파괴 유도
2) 방법 : 투여량 결정(30mCi 초과 시 3~4일 격리 입원 -> 전이 방지)
① For 갑상선 유도암,여포암 저분화암 (예후 bad수질암,역형성암 치료불가)
② 치료 전 준비 : 호르몬제 3~4주 중단 Or TSH(타이로젠) 주사를1일,2일 전에 IM / 1주일 전 요오드 제한 식이(노른자, 유제품,천일염,젓갈,적색 가공식품)
③ 치료 중 : 3L 물 섭취
④ 치료 후 합병증 : 목 부음,화끈거림,오심,구토,두통 -> 3~4일 후 호전 / 침샘염 -> 사탕,껌 먹어 침샘 자극, 물 섭취해서 헹구기 / 임신 주의
참고 자료
없음