포괄수가제와 행위별수가제에 대해 조사하여 각각의 장단점을 비교해 보고, 이에 대한

소개글

포괄수가제와 행위별수가제에 대해 조사하여 각각의 장단점을 비교해 보고, 이에 대한 본인의 의견을 밝히시오.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 포괄수가제의 개념
2. 포괄수가제의 장단점
3. 행위별수가제의 개념
4. 행위별수가제의 장단점

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 서론

현재 우리나라 건강보험의 지불제도는 의료서비스 항목별로 각 가격이 정해져 있어서 환자에게 제공되는 의료서비스의 종류와 빈도에 따라서 진료비가 결정되는 방식의 행위별수가제이다. 그러나 최근 우리나라에서 건강보험 건당 진료비는 건강보험수가 인상률보다도 더 큰 폭으로 증가하고 있기에 피보험자는 본인이 부담하고 있는 보험료 이외에도 본인부담금과 비급여 등으로 더 큰 의료비를 부담하고 있는 실정이다. 이러한 문제에 대한 해결방안으로서 포괄수가제가 단계적으로 시행되었지만, 이 과정에서 찬반의 입장차가 극명하게 갈리고 있는 실정이다. 이에 포괄수가제와 행위별수가제란 무엇인지, 각각의 장담점을 통해 살펴보고자 한다.

Ⅱ. 본론

1. 포괄수가제의 개념
포괄수가제란 환자에게 제공되는 의료서비스의 양과 질은 관계없이 질병군별로 사전에 책정된 수가에 의해서 진료비를 상환하는 방식이다. 즉, 의료비를 절감하기 위한 대안 중 지불단위의 개선에 대한 것으로 이것에는 환자의 질병과 치료에 소비되는 진료 서비스의 종류 및 수량은 거의 비슷하며 동일한 질병의 환자들이 갖고 있는 인구학적인 특성도 유사하다고 하는 전제가 있다. 그 적용에 대해 용이한 동시에 임상 및 비임상의 이용자들에게 의학적인 의미를 제공 가능하도록 하기 위한 기본 원칙에 의해서 개발되었는데 그 바탕은 다음과 같다.

참고 자료

강미숙. 포괄수가제와 행위별수가제의 진료비 비교연구. 중앙대학교 석사학위 논문, 2000
전은영. 문재인 케어, 득인가 실인가?. 오마이뉴스. 17.09.29
http://www.ohmynews.com/NWS_Web/View/at_pg.aspx?CNTN_CD=A0002364662&CMPT_CD=P0010&utm_source=naver&utm_medium=newsearch&utm_campaign=naver_news