척추추간판탈출증 HNP (성인간호학 외과실습 A+ 정형외과 케이스스터디 case study)

목차

1. 서론
· 연구계기
· 연구대상 및 연구 방법

2. 문헌고찰
· 정의
· 원인, 증상
· 영상학적 진단

3. 간호정보
· 개인정보조사지
· 신체검진
· V/S
· 임상검사결과
· 투여약물
· 수술정보

4. 간호진단

본문내용

☞ 서론

· 연구계기

5A병동은 신경외과가 중심인 병동이다. 실습 레포트를 위해 수간호사 선생님께서 케이스 환자분을 정해주셨다.
그 환자분은 HNP라는 질병을 가진 환자였다. HNP라는 질병이 어떤 질병인지 자세히 모르기 때문에 우선 이 질병이 어떤 질병인가 조사해보고 환자분의 검사결과 등을 포함한 자료들로 레포트를 작성하기로 했다.

· 연구대상 및 연구방법

대상자는 54세 이XX님이다. 문헌고찰은 인터넷 검색을 통해 자료수집을 하였고, 대상자에 대한 자료수집은 cardex와 EMR을 통해 알아보았다.

☞ 문헌고찰

Herniated Nucleus Pulposus (HNP)

· 정의

인간이 이족 보행을 하면서 얻게 된 질환이다. 근육, 장기, 골격, 혈액의 중력으로 받는 인체의 무게는 상당한데, 이를 받쳐주는 많은 기관들 중에서도 가장 많은 역할을 차지하고 있는 부분이 추간판이다. 추간판을 디스크라고 부르기에 이 병이 난 부위의 이름을 붙여 만약 허리에 났다면 허리디스크, 목에 났다면 목디스크라고 부른다. 이것은 실제로 우리가 잘못 쓰고 있는 용어이고, 디스크의 정확한 병명은 ‘척추 추간판 탈출증’ 또는 ‘수핵 탈출증’이다.
추간판 탈출증이란, 척추에서 충격을 누그러뜨리는 추간판에 손상이 생기고 척추관(신경과 혈관이 지나가는 통로) 쪽으로 밀려 나와 신경을 압박하는 병증이다.
추간판 탈출증은 일반적으로 경추(목등뼈)와 요추에서 많이 발생하여 전자를 목 디스크, 후자를
허리 디스크라고 한다

· 원인

허리디스크의 주요 원인은 잘못된 자세와 생활습관, 노화 등을 들 수 있다. 척추 뼈가 비뚤어진 상태로 오랜 시간 지속적인 압박을 받으면 척추 뼈와 뼈 사이에 있는 디스크가 눌려 찌그러지면서 벌어진 쪽으로 밀려 나오게 된다.
추간판은 가운데에 있는 수핵이라는 젤리성의 물질과 이를 둘러싸는 섬유륜으로 구성되어 있는데, 외상이나 퇴행성 질환으로 인해 퇴화하게 되면 수핵이 흘러나옴으로써 척수에 압박이 가해지게 된다.

참고자료

· 대한정형외과학회. 정형외과학. 서울: 최신의학사. 2006:491-512
· 재활의학 2판. : 한미의학, 2012
· 요추 추간판 탈출증 한의임상진료지침, 한국한의학연구원.
· http://www.koa.or.kr/info/index_4_2.php