소개글
아동간호학실습 UTI(요로감염증) 환아입니다.
DDST부터 성장발달 달성기준, 검사, 등등 꼼꼼하게 다 작성하였고 교육안까지 첨부하였습니다.
교수님이 꼼꼼하다고 칭찬하신 레포트입니다.
간호진단 5개, 간호과정 2개 내렸습니다.
간호과정에 이론적 근거 출처까지 하나하나 다 적었습니다.
많은 도움이 될거에요!!
목차
1. 환아의 진단명과 전반적 질병경과 및 치료과정 요약
2. 문헌고찰
3. 관찰한 질병에 대한 문헌과 대상 아동과의 비교
4. 간호과정
본문내용
요로 감염 (UTI)
아동기의 가장 흔한 세균성 질환 중 하나이며 요로감염의 아동의 10% 정도는 2세까지 발열을 동반한다. 요도와 방광(하부요로), 요관, 신우, 신장실질조직, 상부요로에 임상증상이 있는 것을 말하며, 감염을 국소화 시킬 수 없기 때문에 urinary tract에 유의한 숫자의 미생물이 있는 상태로 결정한다.
<중 략>
*비특이적 증상
① 발열, 식욕부진(수유량 감소), 보챔, 불쾌감, 구토, 설사, 복통, 경련, 요도분비물 있음 요로 감염을 발견하기 어려움.→ 발열이 있는 아동은 항상 요로감염의 가능성을 생각하여야 함.
*요로감염 증상
-배뇨통, 빈뇨, 복통, 긴박뇨, 혈뇨, 야뇨증, 낮 동안 실금, 소변의 악취
*연령에 따른 증상
-신생아, 영아 및 유아: 발열, 패혈증, 발육부진,수유곤란, 구토, 설사, 복부팽만, 황달, 빈뇨, 지속적인 요의, 뇨에서 나는 냄새, 비정상적인 소변줄기, 계속적인 기저귀 발진
-연장아: 동통, 배뇨곤란 등 대부분 전형적인 증상
<중 략>
* 소변 배양검사
① 채뇨 방법에 따라 확진이 필요한 세균의 집락수가 다름
② 소변 배양 검사에서 검출된 세균수로 요로감염여부가 결정됨
③ 요로 감염의 원인과 항생제 민감성을 알아보기 위해 중 간 소변을 채취해야 함
④ 중간 소변을 채취할 수 없을 경우, 방광천자, 도 뇨 법, 무균 채뇨 주머니 등을 사용
⑤ 병리소견
- 혈뇨(현미경적) 및 단백뇨(<1g/일)
- 과립원주, 백혈구원주가 관찰될 수 있음
- 소변 내 호산구 증가(전체 백혈구의 1% 이상)→ 여러 염증 신질환에서도 나타남
*혈액 검사
① WBC 증가, ESR 증가, CRP 증가: 급성 신우신염을 시사
② RBC, Hb, HCT 감소: 요로 출혈, 신장의 적혈구 조 혈 기능 감소
③ BUN(Blood Urea Nitrogen), creatinine, 요산의 증 가: 신기능 저하
④ 호산구 증가증, IgE 증가, 간기능 장애 등이 관찰 됨
*방사선 검사
① 처음으로 요로감염이 발견된 아동: 복부 초음파, 정맥 내 신우 조영술, 배뇨 중 방광 요도 조영술을 시행할 수 있음
참고 자료
김희순 외, 『아동건강간호학1, 2』, 수문사, 2017
송경애 외, 『기본간호학 상, 하』, 수문사, 2017
양선희 외, 『기본간호학 1, 2』, 현문사, 2017
성미혜 외,『간호과정의 이론과 적용』, 수문사, 2013