1. concept map
2. Compare client' condition and Text book review
3. CONCEPTMAPPING
4. 간호 목표 · 중재 · 환자 반응
본문내용
1. concept map
Date of care: 2011.05.31 POD: patient
initials: J.D.H
Age(face sheet): 56
Growth and Development 통합성 대 절망감
Gender(face sheet):
Admission Date:
Reason for hospitalization(face sheet):
*Describe reason for hospitalization
#2 HAIT CTx 위해 내원.
*Medical Dx:
HCC (간세포암) 、CHB (만성B형간염)
*Pathophysiology:
B형 간염 바이러스→간경변증→간암
*All signs and symptoms:
복부통증, 피로, 오심, 고열, 설사, 황달.
식욕상실, 복부팽만.
Surgical procedures : 없음
*Describe surgical procedure(expand on back of page)
*Name of surgical procedure:
*Describe surgery:
Chronic illnesses, History, Family History
HCC(hepatocellular carcinoma) ,CHB(Chronic hepatitis B) 인 ex-alcoholics(5개월전 stop) ,ex-smoker(6개월전 stop)로 내원 15년전 CHB 진단받았고,
시행한 abd, CT(복부)상 HCC 소견 보였고 내원 8개월 전 경대병원에서 수술 권유받았으나 거절하고 medi만 하며 지냈음.
내원 5개월 전 본원GI dept 입원하여 #1 TACE(2010.12.06.) (간동맥화학색전술) 시행하였고 내원 4개월 전 특별한 증상없이 시행한 CT상 extension of IVC(inferior vena cava=하대정맥) tumor thrombosis into right atrium 소견으로 Rtx(11.02.11~11.03.23)하였고, 2월 11일 Chemoport insertion
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