기본간호학Ⅰ- 간호과정
<진단-폐경에 의한 수면장애>에 대해 case study 한 것입니다.
에이쁠 받은 레포트라 도움 되실 겁니다.~
목차
1. Case information
2. 간호사정(Assessment)
3. 간호진단(Nursing Diagnosis)
4. 간호계획(Planning)
5. 간호중재(Intervention)
6. 간호평가(Evaluation)
7. 문제목록지
8. 간호기록지(SOAP형식)
9. 간호과정 과제를 하며 느낀점
본문내용
Case information
3개월 전부터 수면이 힘들다는 주 호소(chief complaint)로 내원한 50세 여자 환자 00이님은 입면의 어려움과 수면유지에 어려움을 겪고 있다. 최근 커피를 마시는 빈도가 늘고, 약간의 스트레스 요인이 있기는 하지만 그리 심각한 수준은 아니다. 또한 낮잠을 자지 않도록 노력 중이고, 숙면을 위해 수면 직전 1시간 정도 과도한 운동을 하는 등 적절한 수면습관 및 수면환경을 유지하기 위해 노력을 기울이고 있다. 한달 전 남편의 권유로 약국에서 수면제를 사다가 3~4회 복용하였으나 의존성이 생길까봐 걱정이 되어 복용하지 않고 있다.
▣ 간호사정(Assessment)
00이님은 3개월 전부터 숙면 하는데 있어서 어려움을 겪고 있었고, 최근 커피를 마시는 빈도가 늘고 약간의 스트레스 요인이 있기는 하나 그리 심각한 수준은 아니라고 말하였으며, 한달 전 수면제를 3-4회 복용하다 걱정이 되어 현재 복용하지 않고 있다고 한다.
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