정상분만 NSVD - case study (정보, 문헌고찰, 사정, 검사, 약물, 간호진단 5개: 계획, 수행, 평가 포함)
- 최초 등록일
- 2018.03.02
- 최종 저작일
- 2016.11
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소개글
모성간호학 케이스 스터디 정상분만 (NSVD) 자료입니다.
간호과정 (진단 5개, 사정, 목표, 이론적 근거, 계획 ,수행, 평가) 상세하게 적혀있습니다.
깐깐한 교수님이기에 진단 5개까지 요구하셔서 엄청 열심히 실습에 임하여 완벽한 케이스 스터디를 작성해 칭찬받은 자료입니다 ~
문헌고찰을 포함해 모든 부분까지도 상세하게 적혀있기 때문에 후회없는 자료구매 하세요~
목차
1. 서론
1)정보
2)문헌고찰
2. 간호사정
1)환자사정 -분만1기, 2기, 3기, 4기, 분만과 관련된 정보
2)진단검사
3)투여약물
3. 간호과정 적용
1)간호문제
2)간호진단
3)간호목표
4)간호계획 및 수행
5)간호평가
4. 결론 및 제언
본문내용
Ⅰ서론
1. 연구 대상
: 이 대상자는 2016.11.24일 2:30분경에 휠체어를 타고 “진통이 있어서 왔어요.”라고 하시며 내원한 정OO님에 대한 CASE 이다. T:0, P: 0, A: 0, L: 0으로 초산부이시고, LMP은 2016. 02. 24일로 EDC가 2016. 12. 03일이었다. 자연분만의 사례가 제왕절개보다 월등히 많기 때문에 가장 많이 하는 자연분만에 대해 공부하고자 한다.
Ⅱ본론
1. 문헌고찰
☗분만의 생리
(1) 정상분만의 정의
: 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것
① 규칙적인 자궁수축 ② 자궁경관의 소실과 개대 ③ 선진부의 지속적 하강의 보조진행이 이루어진다.
(2) 정상분만의 기전
① 진입 : 아두의 대횡경선이 골반입구통과
② 하강 : 선진부가 골반출구로 내려감
③ 굴곡 : 턱이 가슴쪽으로 바짝 붙음
④ 내회전 : 후두가 골반상에서 전방으로 45도 회전
⑤ 신전 : 아두가 신전됨
⑥ 외회전
⑦ 만출 : 어깨가 만출된 후 아두와 어깨가 모체의 치골쪽으로 올려지면서 측면으로 만출
(3) 분만의 전구증상
· 태아하강감 : 마지막 2~4주때 아두가 자궁하부로 하강되어 처지는 현상. 호흡이 편해지고 위장압박도 완화됨
·가진통 : 분만 3주전 정도에 하부가 당기거나 허리에 통증을 느낌
·이슬 : 분만 며칠 or 몇 시간 전 자궁경관을 막고 있던 정맥과 약간의 혈액이 섞여나옴
·양막차열 : 약 12%의 산모가 조기파수 경험
·기타증상 : 경관이 부드러워 지고, 거상되어 1~2cm개대되기도 하며 체중이 감소(0.5kg~1.5kg)될수 있다 ·빈뇨 ·요통 ·강한 브랙스턴 힉스 수축
(4) 분만 기간
⍟ 분만 1기의 정의
: 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다.
-잠재기 : 진진통의 개시와 함께 시작되어 주로 경관소실이 진행, 선진부 하강이 약간 일어남
-활동기 : 경관개대와 선진부하강이 빠르게 진행됨
-촉진기 : 개대속도가 증가하기 시작
-감속기 : 개대가 거의 완료되어 속도 느려짐
참고 자료
이경혜, 이영숙 외 공저 (2014), 여성건강간호학Ⅰ, 현문사
이경혜, 이영숙 외 공저 (2014), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사
성미혜 외 10명 공저 (2014), 간호과정의 이론과 적용, 정문각
www.naver.com 백과사전
구글 이미지 참고
약물정보(www.kimsonline.co.kr)