여성간호학 자궁경부암 CASE SYUDY + 항암치료 교육자료 [A 받은 자료]

소개

CIN3 (자궁경부이형성증3기) 환자 케이스 자료입니다 항암치료 교육자료까지 넣었어요
과제하시는데 도움이 되리라 확신합니다.

대상자는 부인과 질환만 갖고 있고 다른 특이질환은 없는 환자로 깔끔하게 케이스 스터디 할 수 있었습니다.

*CIN1(경증)
*CIN2~이상 (중증도 이상)

목차

1. 대상자 사정
(기본정보 및 신체검진)

+ 병리기전, 치료계획, 임상증상, 수술 후 간호 포함

2. 간호과정 (진단 2개)

3. 항암치료 교육자료

본문내용

조직검사 소견
Unusual endometrioid adenocarcinoma and usual endocervical adenocarcinoma 소견 관찰되어 endocervical origin 확인위해 면역염색 시행하였고 그 결과 endocervical origin의 endometrioid adenocarcinoma와 usual type의 endocervical adenocarcinoma, CIN3 동반 확인하였다.

질병의 원인
:인유두종 바이러스(Human papilomavirus: HPV) / 성교를 통해 전파 된다

병리기전
자궁경부의 상피의 편평원주 접합부가 질상피세포의 산성화와 생리적 변화로 원주상피세포가 편평상피세포로 화생한다.
이것에 성교를 포함한 암을 유발하는 자극이 주어지거나 염증 등의 원인으로 이 부위의 예비세포가 이형세포로 변화한다. 이로인해 이형세포가 상피내에 존재하게 되고 더 나아가 암세포로 발전하고 악화될 경우 자궁경부에 침윤암으로 발전하게 된다.

임상증상
상피내암: 무증상
침윤암: 성교 후 출혈 / 질 분비물과 출혈 증가 / 암조직이 주변 장기에 퍼지면서 배뇨곤란, 혈뇨, 변의, 직장출혈, 요통, 하지 동통, 누공형성, 체중감소 / 일측성 림프종창, 일측성 요로폐쇄 등은 나쁜 예후이다

치료 및 간호
치료계획과 치료방법 : 림프절 전이가 있으므로 전자궁척출수술 이후에 방사선치료와 항암제를 동시에 병행하는 동시 항암화학-방사선치료를 시행

수술 명
radical hysterectomy / TLH c BA c PLND

투약 및 처치
항암치료 약물 – 시스플라틴
시스플라틴은 암세포의 재생산 능력을 DNA 배열 변화에 의하여 저지함으로써 항암작용을 나타낸다. 하지만 신장의 심각한 손상을 입히는 등의 여러 가지 부작용을 나타낸다.
덱사메타손포스페이트이나트륨주사
효능효과: 내분비장애 / 류마티스성 장애 / 피부 질환 / 알레르기성 질환 / 위장관 질환
알록시주
효능효과
중증도와 심한 구토 유발성 항암 화학요법제의 초기 및 반복적인치료에 의해 유발되는 급성 구역 및 구토를 예방한다.

참고자료

· 없음