[간호과정과 비판적사고 A+ 레포트] 폐암(Lung Ca.)간호과정 입니다.

소개글

폐암에 관한 간호과정 레포트 입니다.

간호사정 부분 및 사례부분이 굉장히 구체적으로 기술되어 있고,

진단은 총 세개로 부적절한 이차 방어기전과 관련된 감염의 위험성, 폐-모세혈관막의 변화와 관련된 가스

교환 장애, 건강상태의 변화 혹은 위협과 관련된 불안에 대하여 간호과정을 내렸습니다.

과목이름이 간호과정과 비판적 사고인 만큼

장, 단기 목표나 이론적 근거 부분도 상세히 서술되어 있습니다.

목차

Ⅰ.사례
1. 사례
2. 주관적 자료와 객관적 자료
3. Maslow의 인간욕구와 관련된 간호사정
4. NANDA 간호진단체계에 따른 분류
5. PES양식에 의거한 두 부분 간호진단

Ⅱ. 간호진단에 따른 간호과정
1. 부적절한 이차 방어기전과 관련된 감염의 위험성
2. 폐-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환 장애
3. 건강상태의 변화 혹은 위협과 관련된 불안

Ⅲ. 간호기록

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.사례

72세의 김씨는 6년 전 폐암 2기 진단으로 수술을 받은 상태이다. 별다른 후유증 없이 지내다가 약 한 달 전부터 입가에 작은 수포가 발생하면서 치아가 약간 아픈 듯 하고 계단을 오르면 숨이 차는 상태가 지속됨을 호소하였다. 치과를 방문하였더니 치아는 건강하며, 입가의 수포는 피곤하고 비타민이 부족해서 그런 것이라고 한다. 가족들도 계단 오를 때 숨이 차는 것은 폐 한 쪽이 없어서 그런 것으로 대수롭지 않게 생각했다. 어느 날 김씨가 감기 기운으로 미열이 있어서 병원에 방문해서 혈액검사를 한 결과, 백혈구 수치가 비정상적으로 낮아져 있고 여러 가지로 미심쩍은 증상들이 있음을 발견하고, 큰 병원으로 옮기라는 권유를 받았다. 서울의 큰 병원 응급실에서 대기한 후 3일 만에 혈액내과 병동으로 이송되었다. 현재는 급성 골수성 백혈병 진단을 받은 상태이다. 간호사가 간호사정을 하기 위해서, 관련증상 및 가족 관계 등의 자료를 수집하고 있다. 남편과는 15년 전 사별하였으며, 중소도시 지방에서 5남매의 어머니이자 할머니로서 살아왔으며 특별한 가족력은 없었다. 현재 환자는 정확한 진단명은 모르는 상태이며, 단지 병이 조금 중하다는 느낌만 가지고 있는 상태이다. 간호사는 보호자에게 진단명을 알리고, 연령 때문에 골수이식은 할 수 없으므로 항암치료를 통해서 치료를 할 것이며 향후 치료경과에 따라 무균병실에 입원 가능성이 있음도 알렸다.
또한 가족이 늘 병원에 상주하도록 하였으며, 혈소판 수치가 비정상적으로 낮으므로 수혈 가능성과 모든 음식은 이제부터 멸균식이로 할 것임을 알렸다.

<중 략>

참고 자료

김매자 저, 『간호과정론』, 서울대학교출판부, 1998
성미혜 외, 『간호과정의 적용』, 수문사, 2015
김금자, 차영남 외 3명 저, 『(Nanda)간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2012
신경림 외, 『ENR시스템에서의 간호과정 적용』, 대한간호협회, 2008
백혈구 감소기간 중의 가정환경(2) (구름나이) |작성자 색깔모음
http://cafe.naver.com/cloudold/279
백혈병 생활정보|작성자 암지식정보센터
http://blog.naver.com/cancerinform/220111971603
백혈병 치료방법, 백혈병 증상
http://dailygaru.tistory.com/62
[네이버 지식백과] 백혈병 [leukemia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927324&cid=51007&categoryId=51007
[네이버 지식백과] 급성 골수성 백혈병 [acute myeloid leukemia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926809&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT4
[네이버 지식백과] 혈소판감소증 [thrombocytopenia, 血小板減少症] (두산백과)
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1225438&cid=40942&categoryId=32774