정신간호학 Case report-schizophrenia(조현병) 간호과정-사회적 상호작용 장애

소개글

제가 하나하나 직접 사정하였고 여러 A+자료들을 종합하고 보완하여 작성했습니다.
참고문헌도 치료적 의사소통과 조현병의 전반적 내용 등을 넣어 꼼꼼하게 만들었고 간호 사정에 가계도 또한 직접 작성해서 꼼꼼하게 만들었습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
가. Schizophrenia
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 유형
5. 치료 및 간호
나. 치료적 의사소통
1. 치료적 의사소통 기법
2. 비치료적 의사소통 기법
3. 치료적 관계의 단계
4. 치료적 관계의 촉진 요소
5. 장애 요인

Ⅱ. 사례보고서
1) 대상자 사정
가. 일반적 사항
나. 정신병력 사정
다. 전반적 사정
라. 정신상태 사정
마. 가족사정
바. 약물조사
사. 기타
2) 간호과정
3) 참고문헌

본문내용

1. 정의
조현병은 2011년 정신분열병(정신분열증)이란 병명이 바뀐 것으로 뇌가 기질적인 이상이 없으면서 심한 사고, 감정, 행동, 지각, 사회적 활동이나 대인관계 등 인격의 여러 측면에서의 장애가 동반되는 뇌기능 장애이다. 이러한 조현병은 인종, 종족집단, 성별에 관계없이 발생하며, 대부분 후기 청소년기 또는 성인 초기에 진단 받게 된다.
조현병의 평생 유병률은 전체 인구의 약 1%로 추정되며 세계적으로 거의 동일하다. 조현병에 발병된 환자의 예후는 최근 5년 추적 조사에 의하면 약 13%의 환자는 완전히 회복되었고, 수차례 정신병적 악화가 있었지만 호전되어 비교적 정상적인 생활이 가능하게 회복된 환자는 약 30%, 10%는 5년 동안 몇 차례 악화가 있으면서 만성적인 정신병 상태에 있었고, 나머지 47%는 불완전한 관계 상태로 점차 기능이 황폐화되었다. 즉, 조현병 환자의 사회적 및 정서적 결핍, 인지 기능 이상 등은 자아재통합을 지연시키거나 파괴시키는 만성적 형태로 진행되는 경우가 많다는 것을 의미한다.
조현병은 우선 병전의 사회적, 성적, 직업적 기능이 양호하며 뚜렷하게 확인할 수 있는 사회심리적 스트레스원이 있고, 급성으로 발병했을 때 예후가 좋다. 반면, 대상자의 병전 사회 기능이 좋지 않고 조기에 점진적으로 발병하고 뚜렷한 촉진요인이 없는 경우에는 예후가 좋지 않을 것으로 예측된다.

2. 원인
명확한 원인은 아직 밝혀내지 못하고 있으나 주요 학설은 생물학적 원인설과 정신사회적 원인설이다.

- 생물학적 요인으로는 유전적 요인, 신경화학적 요인, 신경해부학적 요인이 있다.
① 유전적 요인
조현병의 유전적 요인은 연구결과를 근거로 설명되고 있다. 대부분의 유전관련 연구는 직계가족내에서 조현병의 유전성 여부에 중점을 두고 있으며, 일부 연구에서는 먼 친척까지 확대하여 연구 하였다. 쌍생아 연구 결과 일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40~50%)가 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9~15%)보다 몇 배 더 높았다.

참고 자료

임숙빈 외 6명, 정신간호총론, 수문사, 2017.
김경희 외 3명, 『정신간호 진단과 중재』, 수문사, 2013.