수혈 및 수액요법

목차

1. 수액 요법
1) 개념
2) 수액요법
3) 수액요법의 적응증

2. 수혈 요법
1) 목적
2) 수혈 전 적합성 검사
3) 혈액성분요법
4) 수혈제제의 종류
5) 수혈의 기본원칙
6) 수혈시 부작용
7) 수혈에 의한 감염

본문내용

1. 체액의 평균 정상값
- 몸의 구성 성분 중 가장 많은 화학물질은 물이며, 이는 체중의 50~70%를 차지하고 있다. 나이, 성별, 비만도에 따라 다양하다.
1) 젊은 성인 남자의 몸무게의 60%
2) 젊은 성인 여자의 몸무게의 50%
3) 신생아 몸무게의 75%
4) 소아 몸무게의 65%
‧ 세포내액(intracellular fiuid, ICF) : 생명현상의 본체가 되는 모든 생화학적 반응이 일 어나는 곳
‧ 세포외액(extracellular fluid, ECF) : 세포를 둘러싸고 있어 산소와 영양공급, 노폐물 제거, 전해질 농도를 유지시켜 세포기능을 원활하 게 함.
혈장(5%), 간질액(15%), 세포횡단액(1%-뇌척수액, 늑막액,활액,방수)으로 구분됨


2. 전해질(Electrolytes)
‧ 수분에 녹아있는 염 또는 광물질의 입자로서 전기를 띠는 이온이다.

3. 삼투압
혈장 삼투압 : 일반적인 생리적 상태의 세포내액의 삼투압은 285~295mOsm/kg H2O 이다.
- 등장성(isotonic) 용액 : 농도가 같은 두 용액
- 고장성(hypertonic) 용액 : 농도가 보다 높은 용액
- 저장성(hypotonic) 용액 : 농도가 보다 낮은 용액

2. 수액요법
Rate of fluid=보상성혈장증가+결핍량+유지량+소실량+third space

1.유지수액요구량의 계산

<표 중략>

2. 보상성혈량증가
마취는 동맥과 정맥의확장, 혈관용량의 팽창→말초정맥압, 복귀정맥압, 심박출량↓
정맥확장에 대한 보상을 위해 수액을 주입하여 혈관용량을 확장해야 한다.
5-7mL/kg의 평형염액의 정맥주입을 마취 시작 전이나 시작과 함께 시행

참고자료

· 없음