Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
가족이란, 사회의 기본단위로서 이익관계를 떠난 애정적인 집단으로 그들 고유의 문화적 배경을 가지며 사회화의 과정을 담당해야 하는 집단을 말한다.
가족간호과정은 간호서비스 대상이 개인과 가족구성원, 가족체계일 때 모두 해당된다. 이는 단계별로 적절한 자료수집과 분석, 가족건강 문제의 확인·진단, 간호계획 단계가 구체적으로 이루어진다. 보건지소에서 지역사회의 대상자 중 취약계층에게 집중 방문간호를 통해 이러한 가족간호를 진행할 수 있다.
우리가 담당한 방문간호 사례대상자는 80세 여자 김00 님으로 수 십년간 홀로 살며, 지금은 가사도우미의 돌봄을 받으며 일상생활을 이어나가고 계시는 분이다. 건강상태로는 당뇨와 고혈압을 가지고 계시며, 30년전 허리를 다치신 뒤 수술을 하지 않으셔서 만성통증을 호소하고 계시며, 약은 아침 저녁으로 꾸준히 드시나 정확히 어떤약을 드시고 계신지 모르는 집중적인 케어가 제대로 되지 않는 상태이다.
본 사례보고서에서는 가족간호과정 개념을 바탕으로 하여, 김00 대상자에게 자가간호능력향상을 도모하기 위하여 가족간호를 어떻게 제공해야 하는지 알아보고자 한다.
2. 문헌고찰
가. 고혈압
정의
18세 이상의 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg이상이거나 확장기 혈압이 90mmHg이상인 경우
원인
1) 1차성 고혈압(본태성 고혈압)
원인이 명확하지 않은 고혈압증. 1차성 고혈압은 전체 고혈압 환자의 90~95% 이상을 차지하는데, 대개 나이가 들면서 점차 증가한다. 유전 경향이 강하며, 소금 섭취량이 많은 지역에서 발생률이 증가한다.
2) 2차성 고혈압
기존에 환자가 앓고 있던 다른 질환에 의해서 발생하는 고혈압증. 신장질환이나 부신 종양, 일부 선천성 심장질환 등 다양한 질환이 원인이 될 수 있고 일부 약물(피임약이나 항울혈제, 코카인이나 암페타민 등)도 2차성 고혈압을 일으킬 수 있다. 전체 고혈압 환자의 5~10% 정도를 차지하며, 1차성 고혈압에 비해 고혈압이 갑자기 나타나고 혈압도 상대적으로 더 높은 경향이 있다.
* 위험인자: 나이, 가족력, 비만, 흡연, 스트레스 등
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