ICU(중환자실) 케이스스터디. COPD케이스 스터디, 호흡기계 case

소개글

제가 실습한병원의 ICU에서 벤틸레이터를 처음보았습니다. 벤틸레이터 사용하는 환자케이스스터디 하시는 분이라면 꼭 추천하고싶습니다. 마지막 성인실습이라 정말 열심히하였습니다. 믿고 받아주세요.

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰

4. 간호과정
1) 간호과정
2) 진단검사
① 임상병리검사
② 진단검사
3) 약물요법
4) 간호진단
5) 간호진단적용

5. 결론 및 제언

6. 참고문헌

본문내용

COPD는 전 세계적으로 사망률 4위인 질병으로 우리나라의 경우엔 45세 이상 성인의 8%가 앓고 있는 국내 7위의 질병이다.
COPD로 인한 사망률이 높진 않지만 고령화 시대와 산업 발달로 인하여 COPD환자가 늘어날 전망이다. 2020년 쯤에는 AIDS를 제치고 COPD가 세계 사망 3위가 될 것이라는 추측이 된다고 한다.
그리고 성인 수업 시간에 COPD에 대해 공부했던 기억이 남아 있고, 무서운 질병이기도 하고 책에서는 공부했지만 여태까지 실습을 하면서 처음 본 질병이기 때문에 결정하게 되었다.

<중략>

COPD(Chronic obstructive pulmonary disease) 만성 폐쇄성 폐질환
기도가 폐쇄되거나 좁아져서 기도의 공기유통이 계속적으로 폐쇄되는 폐질환으로 분비물의 축적이나 기도점막의 부종, 기관지 경련, 폐조직의 파괴로 초래된다.
일반적으로 40~50세에서 발생하며 천천히 악화되는 병이다.
-흡연: 가정 중요한 위험요인으로 직접 흡연뿐 아니라 간접흡연도 상‧하부 기도에 문제를 일으킨다. 흡입된 연기가 폐의 정상 단백분해효소(elastase protease)를 자극하여 과잉 방출한다.
단백분해효소는 폐포의 주요한 구성요소인 elastin을 파괴한다.
-유전: a₁-antitrypsin(AAT)는 간에서 만들어지고 정상적으로 폐에 존재한다. AAT가 결핍되면 담배연기나 다른 자극물에 노출되지 않아도 아주 젊은 나이에 COPD에 이환된다.
-대기오염: 대기오염 단독으로는 영향이 적으나 흡연을 할 경우 대기오염 영향이 증폭된다.
-감염: 감염이 재발함에 따라 정상적인 방어기전이 저하되어 기관지와 폐포가 점점 더 손상된다.
COPD 환자에게는 질병을 급성으로 악화시키며 원인체의 50~75%가 박테리아다.
-노화: 노화는 폐의 구조, 흉곽, 호흡근에 변화를 초래한다.
폐의 탄성이 점점 저하되어 폐포 지지조직이 점점 감소되고 기능을 하는 폐포의 수가 감소한다.
페의 신장성은 저하되고 기능적 잔기량이 증가하여 흉곽이 술통형으로 변한다.

참고 자료

김금순 외 공저(2014). 성인간호학 Ⅰ(일곱째판). 수문사.
서울대학교병원. 간호진단과 계획. 서울대학교병원출판부
강미자 외 (2006). NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사
KIMS 대한민국의약정보센터, http://m.kimsonline.co.kr/
서울대학교병원의학정보, http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007