아동간호학 실습 케이스 (신생아실) - 미숙아

목차

I. 서론

II. 본론
1. 문헌고찰
2. 환자 사정자료
1) 간호정보 및 신체사정
2) 대상자 기록지 고찰
(1) 진단적 검사
(2) 약물
3) 간호과정

III. 참고문헌

본문내용

정의
고위험 신생아
● 재태 연령에 따른 분류
- 미숙아[premature infant] : 출생 시 체중과 상관없이 재태 기간 37주 전에 태어난 영아

● 크기에 따른 분류
- 저출생체중아[low birth weight infant] : 재태 연령에 상관없이 출생 시 체중이 2.500g 미만인 영아
(대상자 관련) 원인
● 만삭 전 조기양막파열
만삭 전 조기양막파열의 유발인자는 원인이 분명한 경우도 있지만 대부분 원인이 분명하지 않으며 난막이 약하거나 태아의 위치 이상, 양수 과다증, 쌍태아, 감염, 흡연, 무리한 동작, 이전의 조산아 출산, 흡연, 태아기형, 성교, 양막염, B군 연쇄상구균에 의한 질감염, 임신 초기 3개월 이상의 산전 질출혈, 자궁의 과다팽창(양수과다 또는 다태임신)으로 자궁내압이 높은 경우 등이 원인 요소로 지목된다

합병증
미숙아는 정상아에 비하여 신체 발달 정도가 더 미약하기 때문에 여러 가지 질환에 취약하다.
예를 들어 출생 초기에 미숙아는 표면에 활성제가 부족하여 호흡곤란 증후군이 올 수 있으며, 미숙아 무호흡이 나타날 수 도 있다. 뇌의 경우 혈관 발달이 미약하기 때문에 뇌출혈과 같은 허혈성 질환이 쉽게 올 수 있다. 또한 미숙아는 감염에 취약하기 때문에 감염 관리에 신경 써야 하며, 눈에 경우 미숙아 망막증이 심해지면 실명에 이를 수도 있다.

치료
추후 간호는 신생아의 상태에 따라 다르며, 미숙아의 일반적 간호는 호흡 지지를 위한 산소치료, 체온조절, 감염으로부터의 보호, 수분공급, 영양공급, 활동 불내성, 신경발달 간호, 피부간호 등이다.

고위험 신생아 간호에서 일차적인 목표는 호흡을 확립하고 유지하는 것이며, 지지적인 치료에 관계없이 신생아는 산소포화를 최대로 하기 위한 체위를 취해주어야 한다.
호흡 안정화 이후에 가장 중효하게 요구되는 것은 보온이다. 저출생체중아는 근육픙이 적고 열을 생산하는데 필요한 갈색 지방의 저장이 적으며 열을 절연하는 피하지방도 적고, 피부에 모세혈관에 대한 반사 통제도 취약하다.

참고 자료

김영혜 외, 아동간호학 총론, 현문사, 328 - 357p
김희순 외, 아동건강간호학 1, 수문사, 176 - 189p
김혜원 외, 여성건강간호학 1, 정담미디어, 597-598p
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