A+ MICU (내과계중환자실) - 흡인성폐렴 케이스스터디, 간호과정

소개글

대학병원 MICU 실습 때 제출한 흡인성 폐렴 케이스 입니다.
교수님께 잘했다고 칭찬받았고, A+ 받은 케이스예요~!!

환자 사정 꼼꼼히 잘 되어있고
진단검사들 (혈액, 초음파 등등) , 검사결과 자세히 적혀있어요~

간호진단 5개 있고, 그 중 2개 간호과정 있습니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 정의
3. 원인
4. 증상과 징후
5. 진단적 검사
6. 치료
7. 간호
8. 예방

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 치료 및 경과
4. Medication 적응증 및 용법
5. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
흡인성 폐렴(Aspiration Pneumonia)은 기관지 및 폐로 위 내용물, 구강인두 분비물과 같은 이물질이나 병원균이 들어가 발생하는 폐렴으로 아동에서부터 노인에 이르기 까지 다양한 연령에서 발생하는 질환으로 심한 경우 사망에 까지 이르게 한다.
내가 실습하고 있는 MICU(내과계 중환자실)의 입원 환자의 1/4이상이 흡인성 폐렴을 비롯한 폐렴을 앓고 있다. 그렇기 때문에 이 케이스스터디를 통해 (흡인성)폐렴에 대해 살펴보고 공부한 뒤 폐렴 환자에 도움이 되고자 이 질병을 사례연구 하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 병태생리
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 정화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행 될 수 있다.
염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산 시킨다.
염증성 섬유소과 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 포면활성제의 생산 감소로 폐신장성이 더욱 감소하여 무기폐에 이르게 된다. 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡, 울혈성심부전증, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.
세균이 침입한 후 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 달려 있다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 농양(abscess)을 만들고 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사(necrosis)시킨다.

2. 정의
폐렴(Pneumonia)은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발하며 ......<중 략>

참고 자료

제6판 성인간호학 상 현문사 조경숙 외 p550-554 ‘폐렴’
제 일곱 번째 성인간호학 수문사 김근순 외 p669-673 '폐렴‘
최신 기본간호학 (하) 수문사 송경애 외 공저 p292-293 '냉 요법 생리적 효과, 적응증, 금기증‘
간호과정 정문각 성미혜 외 공저 p176-274 ‘부록’