성인간호학 케이스,뇌내출혈/A+받았습니다.

목차

I. 서론
1.사례 선정이유
2.질환에 대한 문헌고찰
3.자료수집

II. 본론
1. 진단을 위한 검사 소견
2. 의학적 치료 및 경과
3. 간호문제목록
4. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 변화된 환자의 상태, 추후계획
2. 참고문헌

본문내용

I.서론
1. 사례선정이유
- 입원날짜와 퇴원날짜 그리고 7병동에서 흔한 질병이 무엇인지를 고려한 다음 환자분들의 간호기록과 면담이 가능한 의식상태를 직접 관찰한 끝에 뇌내출혈을 가지고 계신 환자분을 선정하였습니다.

2. 질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
- 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌내출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압 성 뇌출혈 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈 등이 있다. 출 혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으 며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다.
뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출 혈(ICH), 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈(EDH), 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈(SDH), 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈(SAH), 뇌실에 서 생긴 뇌실내 출혈(IVH)로 나눌 수 있다.

2) 원인 및 관련요인
(1) 직접적인 외상, 뇌간의 꼬임
(2)고혈압 : 고혈압(40~60%) 발견되며, 나이에 따라 위험인자가 다르다.
청년층에서는 동정맥 기형이 주요한 원인이 된다.
장년-노년층에서는 고혈압과 뇌종양이 중요한 원인이 되며, 뇌내출혈의 약 20%는 동맥꽈리(동맥류)의 파열로 인한 지주막하출혈에 동반되어 나타난다 (ex. 백혈병, 혈우병, 재생불능성빈혈, 혈소판감소)
(3) 신장병, 연령(연령이 높을수록 확률이 높아짐)
(4) 흡연, 당뇨병, 음주(과음은 출혈성 뇌졸중, 특히 지주막하 출혈과 연관),운동부족, 비 만, 스트레스
(5) 미소동맥류(microaneurysm)의 파열과 동정맥 기형 등의 혈관 기형

참고자료

· 성인간호학 上 , 조경숙 외 , 현문사, 2016 27~35P
· 성인간호학 下 , 조경숙 외 , 현문사, 2016 182~185p
· 기본간호학 II , 양선희 외 현문사 , 2013 103~119P
· http://mykbsmc.com/220975994257
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842600&cid=55647&categoryId=56740