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SOAP 작성법

워닝님
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최초 등록일
2017.06.19
최종 저작일
2017.06
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목차

(1) 주관적 정보 Subjective information
(2) 객관적 정보 Objective information
(3) 평가 Assessment
(4) 계획 Plan

본문내용

(1) 주관적 정보 Subjective information
: 환자의 현 상태를 파악하는 과정으로, 환자의 주관적 정보를 객관적 자료로 평가하고 계획하기 위해 치료사가 환자의 치료목표를 설정하고 치료계획과 치료중단을 결정하는데 필요한 정보를 기록하고 부적절한 정보는 배제하는 과정을 말하고 아래와 같은 주관적 정보를 기술 할 수 있다.
① 환자가 증상에 대해서 어떤 말을 하고 있는지
② 어떤 자세로 치료실에 들어왔는지
③ 어떤 표정인지
④ 언제부터 통증이 시작되었는지
⑤ 통증은 어느정도인지

참고 자료

수업자료
wikipedia
워닝님
판매자 유형Bronze개인인증

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