폐암-NSCLC 간호과정

목차

1. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 원인
(4) 암의 단계
(5) 임상증상
(6) 진단검사
(7) 치료 및 간호

2. 사정
1) 간호 정보 조사지
2) 사정 (건강력, 신체검진 및 검사 결과, 치료 계획 및 간호)

3. 간호진단

4. 간호계획
1) 목적 설정
2) 합리적 근거

5. 간호 수행

6. 평가

7. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
▶ 폐암-(NSCLC. 비소세포암)
1) 정의
● 폐암은 일반적으로 원발성 폐암을 의미하며, 원발성 폐암은 폐에서 기원한 악성 종양을 의미한다.
2) 병태생리
● 폐암은 조직형에 따라 크게 소세포 폐암(small cell lung cancer)(폐암의 15~20%)과 비소세포 폐암(non-small cell lung cancer)으로 구분 되는데 비소세포암은 상피세포암(폐암의30~35%), 선암(폐암의30~40%), 대세포암을 합한 암이다.
☞ 간호과정의 대상자는 폐암 중 비소세포암에 걸리셨다.

3) 원인
● 폐암은 만성적 자극 또는 염증 유발물질의 흡인에 반복 노출되는 것과 관련됨 폐암에 대한 위험: 흡연기간(년), 1일 흡연량, 흡입의 깊이, 타르와 니코틴 함량에 의해 결정되며, 흡연에 대한 직접적인 노출과 관련
● 주요 위험요인- 흡연
● 다른 위험요소- 석면, 크로뮴, 코발트, 방사선, 니켈 등에 대한 만성적 노출
● 유전적 소인도 암의 유발요인
● COPD와 결핵 같은 호흡기질환도 폐암 발생의 위험성

4) 암의 단계
폐암의 크기와 정도를 결정하기 위해 단계를 나누며, 암 단계는 생존율과 관련이 있다. 소세포성 암은 급속히 성장하여 조기에 전이되는 경향이 있어 제한병기와 확장병기로 구분되고 비소세포성 암은 TNM법으로 1~4기로 병기를 나눈다.
☞ 대상자는 4기(악성흉수, 반대편 폐에 또 다른 안이 있음/ 다른 장기로 전이가 있음.)로 우폐상엽과 갑상선 부신, 림프선, 간 등으로 전이 된 상태임

5) 임상증상
● 폐암의 증상과 징후는 폐암의 종류, 발생부위, 전이 여부에 따라 다르게 나타난다. 지속적인 오한, 발열, 기침은 폐렴 또는 기관지염과 관련이 있고 기관지 폐쇄를 동반함
● 주증상은 객담을 동반하는 지속적인 기침이다. 객혈은 악성종양에 의한 출혈과 관련이 있다. 객혈은 질병 진행과정의 말기에 나타나며, 감염이나 괴사가 있는 경우 다량의 농성 객담이 분비된다.

참고자료

· 성인간호학 상권 제6판. 조경숙,김희경,박옥순, 외 7명 저자. 현문사.
· http://www.health.kr/drug_info/basedrug -약학 정보원 홈페이지