요추전방전위증 case study

소개글

성인간호학 실습 정형외과 병동 요추전방전위증 case study 입니다

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나가면서 허리 통증과 다리 저림을 일으키는 질환으로 심할 경우 엉덩이나 하지(下肢) 마비를 일으키기도 한다.
선천적으로 관절 돌기가 손상되어 있거나 외상 또는 척추의 퇴행으로 인해 상하척추 연결부가 늘어나면서 발생한다. 하부 요추에서 흔히 발생한다.
2. 증상
주요 증상은 요통이다. 피부에서 느껴지는 통증도 있을 수 있지만 드물다.
대퇴부 후면에 있는 슬굴근군(膝屈筋群, Hamstrings)의 긴장으로 비정상적인 보행이 나타난다. 환자들은 무릎 편 채로 뒤뚱뒤뚱 걷는 경향이 있다. 엉덩이가 평평한 모양으로 변하기도 하고 허리가 움푹 들어간 부분이 나타나기도 한다. 앉아 있다가 일어서거나 허리를 뒤로 젖힐 때 허리가 아프다.아침에 잠자리에서 일어날 때 허리가 아프다.오래 서 있거나 많이 걷고 나면 허리나 엉치뼈(Sacrum) 부근, 무릎 밑이 아프다. 허리를 반듯하게 편 상태에서 척추뼈를 훑으며 만져봤을 때 특정 부위가 튀어나온 것처럼 계단식으로 층 진 것이 느껴지고, 눌렀을 때 통증을 느낀다.
3. 원인
사고로 인한 외상으로 척추 관절 돌기가 골절된 경우,
노화로 인한 디스크와 관절이 퇴행된 경우, 척추 수술 후 합병증 및 후유증으로 인한 경우,
선천적으로 척추 관절의 발육이 부진한 경우, 악성 종양으로 인해 척추뼈가 약화된 경우 등
4. 진단 및 치료
1) 진단
주로 X-ray를 통해 척추 뼈가 얼마나 미끄러졌는지 진단한다.
정도를 측정하는 방법은 여러 가지가 있는데 주로 사용되는 기법은 ‘메이어딩 그레이드(Meyerding`s Grade)’라 하여 밀려나간 척추 뼈 아래에 있는 척추 뼈의 상위면을 4등분으로 그레이드를 나누고 각 그레이드 별로 얼마나 밀려나갔는지 평가하는 방법이다.
2) 치료
대부분 보존적 치료를 통해 비수술적으로 관리한다. 침, 약침, 한약, 추나요법 등이 있다.

참고 자료

한혜자 송효숙(2016), 중환자실 수술실 성인간호학 실습∐ 지침서, 미학
[네이버 지식백과] 척추전방전위 (자생한방병원 한방의학정보, 자생한방병원)
조경숙 외 (2014), 성인간호학 상 하, 현문사