ileus 케이스

목차

I. 서론

II. 문헌고찰
1. 종류와 원인
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단적 평가
5. 관리
6. 합병증
7. 치료

Ⅲ. 간호사정
1. History taking
2. 진단검사

Ⅳ. 투약

Ⅴ.간호과정

Ⅵ. 결론

Ⅶ.참고문헌

본문내용

I.서론
이번 학기에 일반외과 병동으로 처음 실습을 나가게 되었다. 일반외과는 수술 전, 후 간호를 하는 병동으로 환자들이 자주 뒤바뀌기 때문에 어떤 환자를 case study 해야 할지 고민이었다. 실습 시작하고 3일이 지나서 수간호사 선생님께서 case 환자를 정했냐고 물어보셔서 못 정했다고 말씀드리니까 장폐색 환자를 해보라고 권유해주셨다.
이번 연구를 통해 장폐색 환자를 위한 간호 중재에 대해서 구체적으로 살펴봄으로써 장폐색 환자를 위한 간호를 이해하고자 한다.

II. 문헌고찰
정의: 장폐색이란 위장관 내용물의 정상적인 흐름이 방해받는 것을 말한다. 소장이나 대장의 흐름이 차단될 수 있고,또 완전 또는 불완전 폐색, 기계적 또는 마비성 폐색 혹은 혈관공급에 영향을 끼칠 수도 있다. 가장 흔하게 발생하는 대부분의 폐색은 어린 연령에서나 노령에서 발생한다.

<중 략>

1.종류와 원인
A. 기계적 폐색
장 혈관공급의 문제를 수반하지 않은 위장관내용물 통과의 차단이다. 십이지장이나 회장에서의 폐색이 결장폐색보다 4배 더 흔히 발생한다.
1). 외인성 - 수술, 탈장, 장축염전증(volvulus) 수술로 인한 유착
2). 내인성 - 혈종, 종양, 장중첩증, 협착
3). 관강내 - 이물질, 분변이나 바륨매복, 용종
[참고] 수술후 환자의 경우 기계적 폐색의 약 90%는 유착 때문이고, 수술하지 않은 환자의 경우 탈장, 특히 서혜부탈장이 가장 흔한 원인이다.
B.마비성(비역동성,신경성)장폐색
1).비효과적인 역동운동(독성 또는 외상성 손상으로 인해 자율신경계의 운동성이 감소)
2). 물리적 폐색과 혈관공급의 문제는 없다.
3). 2～3일 후 저절로 사라진다.
4).원인에는
a.척수 손상: 척추 골절
b.복부 수술 후
c.복막염, 폐렴
d.상처열개
e.위장관 수술
C.염전(Strangulation)
폐색은 혈액공급을 방해하며 위장관벽의 괴저를 초래하며, 기계적 폐색의 치료지연이 원인이다.

참고 자료

최신임상간호메뉴얼
성인간호학 수문사 2007년 윤은자외 7명
기본간호학 1,2 수문사 2008 정승교외 11명
기본간호학 실습 1,2 2008 정승교외 11명
백의문화 1999년 19집
이향련 외(2007). 제5판 성인간호학 Ⅰ. 수문사.