정신케이스(정신분열병), paranoid schizophrenia, schizophrenia, 조현병

소개

정신케이스

목차

1. 간호사정
1) 대상자 사정
2) 신체검진상태
3) 정신사회적 문제 사정
4) 자가 간호활동
5) 약물요법

2. 간호과정
1) 간호진단
2) 간호목표
3) 간호계획
4) 간호중재
5) 이론적 근거

3. 참고문헌

본문내용

(1) Nutrition :
① 독자적으로 영양과 수분을 취할 수 있다.
② 문화적인 측면에서 용납되는 식사태도에 대한 도움이 필요하다.
③ 음식을 선택하고 식사시간에 참석하는데 도움이 필요하다.
④ 배고픔이나 갈증을 표현하지 못한다. 음식물에 대한 공포 때문에 부적절한 음식물섭 취, 다른 사람과 어울리지 못하고 medication을 취할 수 없고 신체적으로 결함이 있다.
(2) Solitude and Social interaction level
① 기본적인 욕구충족을 위해 적극적으로 병원 지지체계를 이용할 수 있다.
② 문제해결을 위해 Pt-Ns관계를 이용할 수 있으며 자신이나 타인의 느낌과 인식을 평가할 수 있다.
③ 내적인 자극에 집중하지만 접근할 땐 반응한다. 말로 동료들이나 직원들을 자극한다.
④ 위축과 무언 흥분하고 간섭 험담하는 것을 조절하지 못한다.
(3) Grooming and personal hygiene level
① 환경적인 요구나 문화적인 규범에 맞게 자신의 몸단장, 스스로 옷을 입을 수 있다.
② 자신의 옷이나 몸단장 개인적인 space를 위해 병원을 이용할 수 있다.
③ 개인위생을 지키고 마칠 수 있는 도움이 필요, 소속함이 없어 옷 입을 수 있는 기본적인 물품과 몸단장할 수 있는 도구를 얻기 위한 중재가 필요하다.
④ 환경적인 요구나 문화적인 규범에 따라 자신이 옷을 입을 수 없고 기본적인 개인위 생을 수행할 수 없다.
(4) Activity and rest level
① 활동(activity)을 선택하고 참석할 수 있으며 편히 잠잘 수 있다.
② 아직 수면장애를 가지고 있으나 말로 표현할 수 있고 문제 해결을 할 수 있다.
③ 과다행동 또는 과소행동을 하지만 행동은 약간은 조절할 수 있고 지시에 반응한다.
④ 편히 잠잘 수 없고 또는 계속 잠잔다.
(5) Elimination level(Bowel and Urination)
① 독자적으로 배설을 조절할 수 있다.
② 배설습관을 유지시키기 위해 도움을 요청할 수 있다.

참고자료

· 이정숙 외 (2012). 정신간호학. 현문사, 355~349.
· 약물 드러그인포 www.druginfo.co.kr