항암화학요법

목차

1. 화학요법
1) 항암화학요법의 원리
2) 항암화학요법제 투여
3) 항암화학요법제의 부작용과 간호
4) 일혈

참고문헌

본문내용

1. 화학요법
항암화학요법은 암을 치료하기 위해 세포독성 약물을 체계적으로 투여하는 것으로서 치료목적은 암세포 증식을 막아 완치, 전이예방, 고통완화하는 데 있다.

1) 항암화학요법의 원리
항암화학요법제란 암세포의 DNA에 직접 작용하여 DNA의 복제, 전사, 번식과정을 차단하거나 대사과정에 개입하여 핵산 전구체의 합성을 방해하거나 암세포의 분열을 저해하는 약제를 말한다.
항암화학요법제에는 특정 주기의 세포에만 작용하는 세포주기 특이성 약물이 있고, 세포주기 내에 있는 세포에 대해서는 단계에 관계없이 작용하는 세포주기 비특이성 약물이 있다.
한 개의 암세포가 30회 분열하면 그 수가 109개, 무게 1mg이 되는데, 이때가 임상적으로 종양을 인지할 수 있는 시기이다.
항암화학요법에서는 전체 암세포 수를 일정 비율로 파괴하는데, 이를 세포살상이론이라고 한다. 즉 첫 번째 항암화학요법에서 1,000개 암세포를 90% 파괴해도 100개의 암세포가 남으며, 이차 치료 후에는 10개의 암세포가 남는다. 따라서 암세포를 완전히 파괴하려면 여러 번의 항암화학요법이 필요하며, 치료 중 약제 저항성이 나타나므로 암세포의 완전파괴는 어렵다.
암세포가 두 배가 되는 시간인 분열속도가 빠를수록, 암세포 수가 적을수록(종양크기가 작음), 종양세포가 어릴수록, 전체 암세포의 증식비율이 높을수록 항암화학요법 반응효과가 좋다.

2) 항암화학요법제 투여
알킬화제
Busulfan(Myleran)
Carboplatin
(Paraplatin)
Chlorambucil
(Leukeran)
Cisplatin(Platinol)
Cyclophosphamide
(Cytoxan)
Dacarbazine(DTIC)
lfosfamide(llfex)
Melphaian(Aleran)
Mechlorethamine
(Nitrogen mustard)
＊DNA 교차결합을 일으켜 DNA와 RNA 복제 방해
＊세포주기-비특이성
＊난소, 유방, 폐, 고환, 두경부암
＊다발성골수종, 백혈병, 림프종, 육종

참고 자료

조경숙 외 9명, 「성인간호학(하)」, 현문사, 2013, p.200~211