성인간호학실습 기흉케이스스터디 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 기흉(Pneumothorax)
2. 흉관 삽입술 chest tube insertion
3. 늑골골절(Rib Fracture)
4. 호흡곤란(dyspnea)
5. 산소요법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 치료 및 경과

Ⅴ. 결론

Ⅵ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
내가 있던 병동은 대부분이 정형외과 환자이다. 하지만, 드물게 있는 GS 환자 중 가장 케이스스터디에 적합한 것 같아서 케이스를 잡았고, 평소 실습하면서 기흉과, 혈흉에 대해서 한번도 본 적이 없었고, chest tube 하신 분도 본 적이 없어서 이번기회에 공부를 할 수 있다는 생각이 들어서 케이스로 잡았다.

Ⅱ. 연구기간 및 방법
2016. 12. 6 - 2016. 12. 7 면담, 관찰, chart 확인

Ⅲ. 문헌고찰
기흉(Pneumothorax)
정의
기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다.
흉강 내로 공기가 유입만 되고 배출이 되지 않을 경우 종격동(양쪽 폐와 심장 사이의 공간)과 심장이 한쪽으로 쏠려서 발생하는 응급상황인 긴장성 기흉이 발생하기도 한다.

원인
상기 환자는 외상성 기흉임.
외상성 기흉은 교통사고나 흉곽 손상, 뾰족한 것에 찔린 상처 등에 의해 폐실질이 손상되어 생기는 것으로, 흉막강 안에 피가 고이는 혈흉과 기관지와 흉막 사이에 통로가 생기는 기관지 흉막루를 동반하기도 한다. 외상성 기흉은 흉막강 내에 단일 방향으로만 공기가 유입되는 상태가 만들어지는 경우가 많아 종격동(양쪽 폐와 심장 사이의 공간)과 심장이 한쪽으로 밀려 혈압이 떨어지고 심폐 기능에 이상이 발생하는 긴장성 기흉이 생기기도 한다. 중환자실에서 인공호흡기 등 기계에 의한 양압호흡으로 인해 긴장성 기흉이 유발되기도 한다. 여성에게는 월경과 관련되어 기흉이 발생하기도 하는데, 월경 시작 후 48~72시간 내에 생기며 경구 피임약 복용으로 배란이 일어나지 않을 때는 절대 발생하지 않는다는 특징이 있다.

증상
기흉의 두 가지 중요한 증상은 흉통(가슴통증)과 호흡곤란이다. 흉통은 운동과는 관계없이 생기며 보통 24시간 이내에 사라지고, 호흡곤란은 이전에 폐질환이 있었거나 기흉의 정도가 큰 경우에 심하게 나타날 수 있다. 그러나 보통의 경우에는 대부분 가벼운 호흡 곤란만 발생한다.

참고자료

· 성미혜 외(2008), 간호과정의 이론과 적용, 파주시 : 수문사
· 송경애 외(2009), 기본간호학Ⅱ, 파주시 : 수문사
· 이향련 외(2011), 성인간호학Ⅰ, 파주시 : 수문사
· 이강이 외(2011), 간호실무를 위한 건강사정, 서울 : 현문사
· PCN편찬위원회(2010), PCN 호흡기질환, 서울 : 도서출판 정담
· 채석래 외(2010), 간호사를 위한 검사이야기, 파주시 : 도서출판 의학서원
· Naver건강의학정보 http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?diseaseSymptomCode=AA000245&diseaseSymptomTypeCode=AA&selectedTab=detail#con
· Naver 백과사전 http://100.naver.com/100.nhn?docid=758617