분만실 정상분만 case study (문헌고찰, 분만1기~4기 간호과정, 약물, 임상검사, 참고문헌 등)
- 최초 등록일
- 2017.02.07
- 최종 저작일
- 2016.03
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정상분만(normal delivery, eutocia)
2. 분만 기전
Ⅱ. 건강사정
1. 일반적 간호정보
2. 입원과 관련된 정보
3. 산과정보
4. 신체검진
5. 활력징후
Ⅲ. 분만 단계
Ⅳ. Baby transfer note
Ⅴ. 임상 검사
Ⅵ. 투약하고 있는 약물
Ⅶ. 기타 특수 진단 검사
Ⅷ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정상분만(normal delivery, eutocia): 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것으로 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조진행이 이루어진다.
• 규칙적인 자궁수축
• 자궁경관의 소실과 개대
• 선진부의 지속적인 하강
1) 정상분만 요소: 5Ps
(1) 산도(passageway)
① 골반(bony pelvis): 모체 골반의 유형 및 경선
• 가골반(false pelvis)
- 골반 입구의 위쪽
- 분만과정과 직접적인 관계가 없지만 내장을 지지하는 역할
- 골반계측을 위한 중요한 기준점
- 임신 후기에는 자궁 지지, 분만 중에는 태아가 진골반 내로 진입하는 통로가 됨
• 진골반(true pelvis): 분만 시 태아가 지나가는 통로
골반 입구(pelvis inlet): 횡경선 길이>전후경선 길이
• 골반입구의 전후경선: 대각결합선, 진결합선, 산과적 결합선
- 대각결합선(diagonal conjugate): 치골결합 하연에서 천골갑까지의 거리로 내진에 의해 직접 측정이 가능하며, 임상적으로 중요하다.
- 진결합선(true conjugate): 치골결합 상연에서 천골갑까지의 거리로 대각결합선에서 1.5~2cm를 뺀 길이와 같다.
- 산과적결합선(obstetric conjugate): 치골결합 상연 내면에서 천골갑까지의 거리로, 진결합선에서 0.5cm를 뺀 길이로 보통 10cm, 이상이다.
• 골반입구의 횡경선: 골반 입구 양측 최대경선을 의미
골반강(Pelvic cavity)
• 골반입구와 출구 사이로 전벽은 치골결합의 길이에 해당, 후벽은 천골에서 미골까지의 길이
- 횡경선: 골반강에서 횡경선은 좌골극과 좌골극간의 거리로 가장 짧은 횡경선
골반 출구(pelvic outlet): 횡경선<전후경선
• 골반 출구의 옆면은 양측 좌골결절, 후면은 미골 하단의 정점, 앞면은 치골결합의 하단으로 이 4개의 점으 연결하면 다이아몬드 형이 된다.
참고 자료
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