[간호] 문헌고찰 - 화학요법(Chemotherapy), 부작용, 간호

목차

Ⅰ. 문헌고찰 - 화학요법(Chemotherapy)
1) 약물의 분류
2) 화학치료의 금기사항
3) 화학치료 전에 시행되어야 할 검사실 검사
4) 화학치료제의 적응증
5) 항암제의 투여 경로
6) 화학치료제에 노출되었을 때의 처치방법
7) 약물 누출 시 관리
8) 화학치료의 부작용 및 간호중재

Ⅱ. 실제 임상에서
1) 항암제의 조제 및 보관
2) ㅇㅇ병원 항암제 업무 flow
3) ㅇㅇ병원 항암제 모니터링 기록
4) ㅇㅇ병원 항암화학요법 안전지킴이 체크리스트(Yes/No, 서명)

Ⅲ. 실습 소감 및 느낀점

Ⅳ. 참고문헌 및 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 - 화학요법(Chemotherapy)
* 화학요법(Chemotherapy) 란?
- 화학요법은 암 치료에 세포독성 약물을 사용하는 방법으로 암을 치료하거나 억제, 완화시키는 것을 목적으로 한다.

■ 종류
① 신보조적(neoadjuvant) 항암요법
: 수술을 할 수 없을 정도의 커다란 사이즈의 암 덩어리가 있을 때 사이즈를 줄이기 위해 시행한다.
② 보조적(adjuvant) 화학요법
: 재발의 위험이 높지만 현재 질환이 있다는 증거가 보이지 않은 대상자에게 적용한다.
③ 고식적 항암요법
: 암의 재발 시 증상의 완화를 위한 목적, 삶의 질 향상을 위한 것, 다른 장기에 전이가 있는 4기의 환자들이 고식적 항암 치료를 받게 된다.

■ 약물선택 시 고려 요소
- 화학요법을 위한 환자의 적합성
- 암세포의 종류
- 약물의 흡수속도
- 종양의 위치(BBB통과여부)
- 종양의 크기
- 화학요법에 대한 종양의 저항력

■ 화학요법의 용량
- 체표면적(BSA, Body Surface Area)에 근거한다.
- 약물의 용량은 mg/m² 으로 처방된다.
- 화학요법 처방 : 약물의 이름, 체표면적당 용량과 전체용량, 투여경로, 정맥주입속도, 투여빈도

1) 약물의 분류
① 세포주기단계에 비특이적으로 작용하는 약물
- 분열기 혹은 휴지기의 세포에 작용한다.
- 모든 세포주기에서 작용하며, 크지만 세포분열이 활동적이지 못한 종양에서 효과적일 수 있다.
② 알킬화 물질
- 세포주기단계에서 비특이성을 가진다.
- 일차적으로 핵산을 가진 molecular bond를 형성하여 핵산복제와 유사분열을 방지한다.
- 재발되거나 지속되는 난소암 시 종양부분을 수술로 제거한 다음에 사용한다.
- ex) 클로람부실, 알케란, 사이톡산 등
③ 항생제
- 세포주기단계에 특이성이 있다.
- DNA 복사를 파괴하고 DNA와 RNA합성을 중지시킨다.
- 악티노마이신-디 : 난소암 치료에 유효하나, 골수억제로 혈소판감소증과 백혈구감소증이 초래되는 부작용이 있다.

참고자료

· 대한종양간호학회. 종양 치료와 간호(2014). 포널스출판사
· 이영숙 외. 여성건강간호학2(2014). 현문사
· 유은광 외. 모성·여성건강간호학2(2014). 현문사
· 하영수 외. 모성신생아·여성건강간호학2(2013). 신광출판사
· 김계숙. 여성건강간호와 비판적사고1(2010). 군자출판사
· 대한산부인과학회. 산부인과학 지침과 개요(2008). 군자출판사
· ㅇㅇ병원 51병동 업무 매뉴얼
· 서울대학교암병원(https://cancer.snuh.org)