성인간호학 case study Breat Ca(유방암)

소개글

성인간호학 유방암(breast cancer)에 대한 간호과정 case study입니다.

목차

Ⅰ. 건강력 및 일반적 정보

Ⅱ. 주호소 및 입원동기

Ⅲ. 과거력 및 가족력

Ⅳ. 검사결과
1. 진단검사
1) Mammography, Routine
2) Biopsy-Breast, right, core needle biopsy
3) Whole Body&Braing PET-CT
2. 수술 전 기본 검사
1) EKG Tracing and Interpretation
2) Chest PA
3) 일반화학검사
4) RUA 일반뇨검사
5) 일반혈액검사
6) 혈액응고검사
3. 수술 후 검사
1) Frozen section

Ⅴ. 수술과 관련된 정보
1) 수술 전 준비 및 투약
2) 수술과 관련된 정보
3) 수술 후부터 현재까지의 상태 변화

Ⅵ. 약물 (po medication;사진첨부)

Ⅶ. 간호문제 및 간호과정

본문내용

#1.치료계획과 관련된 불안
주관적 자료
“1년 마다 친가, 외가 식구 분들이 교대로 한분씩 돌아가셨어요. 그래서 가족들이 걱정을 많이 하세요. 지금 하고 있는 브로치 중 위에 것은 건강해지라는 의미이고 아래 달고 있는 것은 수술 잘되라는 브로치에요. 부적과도 같은거죠.”

객관적 자료
nurses records:
① 환자분 고향집에는 아직 수술에 대해 이야기 안한 상태, 아버님께서 갑자기 문병오셔서 밖으로 나가 이야기 나누심, 가족분들 전화시 상태에 대해서 이야기 말아 달라 부탁하며 많이 우심.
② 앞으로 받을 항암치료 잘 견딜 수 있을지 걱정된다 하심 .

간호 진단
치료계획과 관련된 불안

기대되는결과
대상자는 항암치료계획과 부작용에 대해서 교육을 받은 후 교육내용을 말할 수 있고, 부작용에 대해서 대처 할 수 있다.

간호 중재
1) 항암치료계획에 대해서 설명한다.
2) 항암치료 부작용에 대해서 교육한다.
① 부작용이 생기는 이유
항암제는 급속히 분열․증식하는 특징을 지닌 암세포를 찾아 파괴하는 약이다. 이러한 특성 상 우리 몸에서 빠르게 증식하는 특성을 지닌 정상 세포들, 즉 골수,구강에서 항문까지의 점막, 모낭, 생식기관 등에 영향을 미치면서 부작용이 생긴다.
☞ 흔한 부작용으로 오심과 구토, 탈모, 피로, 설사 등이 있다.

② 오심과 구토
구토를 줄이는 약을 투여 받기도 하나, 이와 동시에 식사를 조절함으로써 구토를 줄일 수 있다.
우선 본인이 투여 받고 있는 진토제의 이름과 그 중 효과가 있었던 약을 기억하고 심한 경우에 의료진과 상의하여 다른 보조제의 도움을 받는다.
항암요법 받기 전에 15~45분 정도 조용히 누워있거나, 투여 직전에 찬 물수건을 눈 위에 놓는다.
쉬고 있는 동안 다른 사람과 이야기를 나눈다거나, 다른 생각으로 마음을 채울 수 있는 행위 (ex 텔레비전보기, 명상) 등을 하게 되면 구토를 일으키는 이러한 심리적 구조를 어느 정도 차단할 수도 있다.

참고 자료

없음