정신간호 조현병(Schizophrenia) 케이스 스터디, 간호진단, 문헌고찰

소개글

정신실습나가서 조형병에 대한 케이스스터디 입니다.
교과서 위주로 문헌고찰 정리도 했습니다.

목차

Ⅰ. 서론 - 병명에 대한 이론적 관찰 (조현병)

Ⅱ. 본론
1. 정신과 환자 사정
2. 간호진단
#1. 과도한 수분 섭취와 관련된 신체손상의 위험성
#2. 환청과 관련된 사고과정 장애
#3. 지식부족과 질병에 관련된 비효율적인 자가 건강관리

Ⅲ. 결론
느낀 점
참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 - 병명에 대한 이론적 관찰
1. 정의
→ 사고 체계와 감정 반응의 전반적인 장애로 인해 통합적인 정상 사고를 하지 못하는 일종의 만성 사고 장애.
뇌의 활동이 장애를 받아 현실을 올바르게 판단하는 능력이 방해 받거나, 감정의 통제와 올바른 의사결정을 할 수 없게 되어, 좋은 인간관계를 유지하는 것이 어려워지는 질환.
조현병은 유병률이 비교적 높고, 젊은 나이에 발병하며, 경과가 만성적이고, 파괴적인 경우가 많다.
진학이나 취업, 결혼, 출산 등과 같은 정상적인 생활을 하는데 어려움을 겪게 되며, 가족이나 사회는 엄청난 경제적 부담은 물론 정신적 부담을 지고 있다.

2. 원인 또는 유발요인
1) 생물학적 요인
신경전달 물질이 많거나 적다면 또는 그 신경전달물질에 대한 수용체의 민감성이 과민하거나 둔하면 이상을 보이게 되는데 조현병은 도파민이라는 신경전달물질이 너무 많이 전달되기 때문에 발병한다.
전두엽(기억력, 사고력 등을 주관하고 다른 연합영역으로부터 들어오는 정보를 조정하고 행동을 조절하는 기관) 기능 저하로 인해 발생한다.
2) 유전적 요인
일반 사람들에서 조현병 유병률은 0.5~1.5%인데 반해, 조현병 환자의 형제 혹은 자녀에서 유병률은 거의 5~15%로서 환자와의 혈연관계가 가까울수록 발병 기대율이 높아진다.
22번과 6번 염색체상의 두 곳에 조현병과 관련한 유전적 소인이 나타날 가능성이 있다.
3) 사회적․심리적 요인
낙인 및 사회격리
정서적 둔감(정서표현의 감소)
자아개념의 변화
스트레스 반응과 대응기전 감소
가족관계 결여
경제적 박탈

3. 주증상
1) 전구증상: 사람을 피하고 혼자 있기를 좋아하는 경향. 평소와는 다른 이상한 행동, 개인위생에 무신경, 무례한 행동, 특이한 생각의 표현, 논리에 맞지 않는 신체증상의 호소 등
2) 양성증상(positive symptoms): 정상 기능이 지나치게 과다하거나 왜곡되어 나타난 증상
(1) 환각(hallucination): 현실적으로 존재하지 않는 것에 대한 환청이나 환각증상
(2) 망상(delusion): 잘못된 생각이나 신념
➀ 과대망상: 자신은 특별한 힘, 부, 기술, 영향력 또는 운명을 가지고 있다고 믿는 비현실적인 망상

참고 자료

김금순 외 7명 (2015,01,20). 성인간호학1 . 수문사
도복늠 외 (2016.02.20). 최신정신건강간호학 각론. 정담미디어
최정신 외 (1996.01.15). 간호진단과 이론적 근거. 현문사