급성후두염(Acute obstructive laryngitis, croup)

소개

아동간호 실습 케이스 발표자료입니다.
급성후두염을 주제로 준비하였구요.
교수님께 칭찬받았습니다. ^^
내용도 정리도 잘해서 도움 많이 되실거에요~

목차

Ⅰ. Disease Description

Ⅱ. 대상자 자료수집
1. 간호력
2. 건강력
3. 투약 및 주요 약물 설명
4. LAB

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. Disease Description
1. 정의 및 원인
크룹(croup)은 후두의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, 개 짓는 듯한 혹은 쇳소리(질식성 호흡곤란), 흡기시의 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군을 가리키는 일반적인 용어이다. 후두의 급성감염은 영아와 어린 아동에서 발생률이 높고, 기도직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높기 때문에 이 연령군에서 중요하다.
크룹증후군(croup syndromes)은 후두, 기관 및 기관지에 영향을 준다. 그러나 후두염증이 목소리와 호흡에 심각한 영향을 미치기 때문에 임상적으로 더 중요하다. 크룹 증후군은 감염된 해부학적 위치에 따라 후두개염, 후두염, 후두기관기관지염(LTB), 기관염 등으로 기술할 수 있다. 일반적으로 후두기관기관지염은 대단히 어린 아동에서 발생하며, 후두개염은 나이든 아동에게 좀 더 일반적이다.
급성후두개염 혹은 급성성문상감염은 중증 폐쇄성 염증과정으로 2~5세 아동에게 두드러지게 발생하며, 영아기에서 성년기까지 모든 연령에 발생할 수 있다. 질환이 발생했을 때 즉각적인 치료가 요구된다. 후두의 성문하부폐쇄와 반대로 성문상부폐쇄가 발생한다. 질환을 초래하는 원인균은 용혈성 인플루엔자이다. 후두기관기관지염과 후두개염이 동시에 발생하지 않는다.

2. 임상 양상
후두개염은 갑작스럽게 발생하며 중증호흡곤란으로 급속도로 진행할 수 있다. 아동은 증상이 없는 채로 잠들었다가 늦게 깨어난 후 인후염과 삼킬 때의 통증을 호소한다. 발열이 있고 알려진 임상소견보다 더 아파 보인다. 똑바로 앉아 턱을 내밀어 앞으로 기울이고, 입을 벌려 혀를 내밀고 있으려고 한다(tripod position). 연하곤란이나 통증과 과도한 분비로 인해 침을 줄줄 흘린다.
아동은 불안정하여 극도로 안절부절못하고, 매우 겁 먹은듯한 표정을 보인다. 목소리는 흡기 시 천명이 있어서 굵고 약하다. 흉골상부와 하부의 함몰을 관찰할 수 있다.

참고자료

· 주현옥 외, 아동간호학 각론, 현문사, 2015, p270~272
· 건강보험심사평가원 http://www.hira.or.kr/rf/medicine/getSummaryList.do?pgmid=HIRAA030035010000