Ⅰ. 신생아 호흡기계 사정
- 자궁내에서는 간혹 호흡운동이 있는 것 외에는 호흡억제기전에 의해 호흡이 억제되어 있다. 자궁외 호흡의 시작은 화학적 자극에 의해 시작된다. 처음 호흡을 시작하는 데는 폐표면의 부착력을 이겨내기 위하여 여분의 힘이 더 들게 된다. 그러므로 처음 폐가 확장되려면 음압 15~25cm H2O 의 압력이 필요하다.
출생후 폐의 기관지나 폐포를 채우고 있던 액체는 모세혈관이나 림프관에 의하여 흡수되며, 또 상기도를 통하여 제거된다. 정상적 호흡은 주로 횡격막과 복벽 근육을 사용하고, 가슴의 운동은 거의 없다. 호흡수는 1분에 30~60회이고, 생후 1주일동안은 불규칙하며 주기적이다. 폐전체가 공기로 채워지려면 2~3일이 걸린다.
- 분당 30~60회, 1분동안 복부를 관찰하여 측정. 휴식시 양상은 조용하고 약하며 불규칙. 입은 다물려져 있고, 공기는 코를 통해 벌름거림 없이 들어가고 나감.
▶코
∙코의 개방성, 공기의 움직임, 분비물 등을 사정
∙통로는 좁고 내부는 민감한 점막으로 되어 있음.
∙입을 다물게 하고 한쪽 비공 막으면서 개방을 확인, 후비공 협착이나 선천성 후비공 폐쇄있는지 확인.
참고자료
· 한국 소아에서 적절한 기관내 삽관의 깊이 (대한응급의학회지 2002)
· 2001년 개정된 신생아 소생술 (대한소아과학회 소식지 6호)
· 아동청소년간호학 Ⅰ(수문사 2014, 김희순 외)
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